Labordiagnostik
Wegweisend für die Diagnosestellung ist die Bestimmung der Serumwerte von Kalzium, Phosphat und Parathormon (PTH). Die alkalische Phosphatase spiegelt die Knochenbeteiligung wider. Folgende Tabelle zeigt die Laborveränderungen bei unterschiedlichen Nebenschilddrüsenerkrankungen.
PTH | Kalzium | Phosphat | Diagnose |
↑ | ↑ | ↓ | primärer Hyperparathyreoidismus |
↑ | ↓ | ↑ | sekundärer Hyperparathyreoidismus (renale Osteopathie) |
↑ | ↑ | ↑ | tertiärer Hyperparathyreoidismus |
↓ | ↓ | ↑ | Hypoparathyreoidismus |
↓ | ↑ | normal | Tumor-Hyperkalzämie, Sarkoidose, Vitamin-D-Intoxikation* |
* Hier sind die negativen Feedback-Mechanismen noch intakt, daher ist die Parathormonausschüttung vermindert bzw. die PTH-Spiegel supprimiert. |