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Definition
Mukozele und Pyozele
Die Mukozele ist eine mit zähem Schleim gefüllte, langsam wachsende, benigne Zyste innerhalb der Nasennebenhöhlen. Durch Sekundärinfektion wird Eiter in der Mukozele gebildet, es entsteht eine Pyozele.
Epidemiologie
Am häufigsten sind der Sinus frontalis (60%) und das vordere Siebbein (25%) betroffen. Seltener treten Mukozelen im Sinus maxillaris, Sinus sphenoidalis und dem hinteren Siebbein auf.
Ätiopathogenese
Mukozelen entstehen auf dem Boden von oder bei durch raumfordernde Prozesse . Die führt zu einem . Auf Boden einer chronischen Rhinosinusitis mit vermehrter Sekretion steigt der in der betroffenen Nasennebenhöhle. In Folge kommt es zur und dessen . Dehnt sich die Mukozele in Nachbarkompartimente aus, können hierdurch Strukturen werden.
Die Rhinosinusitis ist eine Entzündung der Schleimhäute von Nase und Nasennebenhöhlen, die durch Abfluss- oder Ventilationsstörungen begünstigt wird. Bei akut rezidivierenden Verläufen (rezidivierende ARS) treten Beschwerden intermittierend mindestens 4x/Jahr auf. Bei einer chronischen Rhinosinusitis (CRS) liegen sie länger als 12 Wochen vor. Eine Pansinusitis betrifft alle Nasennebenhöhlen.
Als Exophthalmus wird ein ein- oder beidseitiges Hervortreten des Augapfels aus der Orbita mit erweiterter Lidspalte bezeichnet.
Epiphora ist das Auslaufen von Tränenflüssigkeit über den Lidrand.
Eine Phlegmone ist eine eitrige, bakterielle Entzündung im Bindegewebe, die sich diffus ausbreitet und mit einer schweren Allgemeinsymptomatik einhergehen kann. Unterschieden werden begrenzte Phlegmone (Infektionen der Dermis und Subkutis) und schwere Phlegmone (invasiv; Faszie und Muskel auch betroffen).
Eine Meningitis ist eine Hirnhautentzündung mit Kopfschmerzen, Meningismus, hohem Fieber, Verwirrtheit, Bewusstseinsstörungen, Hirnnervenparesen, Photophobie, Erbrechen sowie gestörter Blutdruckregulation.
Ein Abszess ist ein (nichtpräformierter) Hohlraum, der sich durch Nekrose von Zellen gebildet hat. Er ist von einer Abszessmembran umgeben und mit Eiter gefüllt.
