Karotis-Sinus-cavernosus-Fistel
Die Karotis-Sinus-cavernosus-Fistel
Orbitavarizen
Orbitavarizen
Bei Orbitavarizen handelt es sich um venöse Aussackungen in der Orbita.
Ätiologie
Orbitavarizen treten meist spontan auf. Seltener sind sie angeboren, Folge eines Traumas oder Manifestation beim Morbus Osler
Symptomatik und Diagnostik
Beim Pressen, Bücken oder Schreien tritt ein intermittierender Exophthalmus auf. Evtl. kommt es zu Schmerzen und Doppelbildern.
Die Varizen können mittels einer Ultraschalluntersuchung bei Valsalva-Manöver
Therapie
Eine Behandlung ist selten erforderlich. Die Indikation zur operativen Entfernung der Varizen sollte aufgrund möglicher Komplikationen streng gestellt werden.
Eine Karotis-Sinus-cavernosus-Fistel ist eine Sonderform einer duralen arteriovenösen Malformation. Es handelt sich um eine erworbene pathologische Gefäßverbindung zwischen der A. carotis interna und dem Sinus cavernosus.
Der Morbus Osler (bzw. die hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie) ist eine seltene Erkrankung des Gefäßbindegewebes mit autosomal-dominantem Erbgang. Die Erkrankung geht mit häufigem Nasenbluten und typischen mukokutanen Teleangiektasien einher.
Für die Durchführung des Valsalva-Manövers fordert man den Patienten auf, nach tiefem Einatmen bei geschlossenem Mund und zugehaltener Nase möglichst lange zu pressen. Alternativ kann man den Patienten veranlassen, kräftig in eine Spritze zu blasen, um den Spritzenkolben zurückzutreiben.
Das Osteom ist ein gutartiger, sehr langsam wachsender Tumor aus gut differenziertem, reifem Knochengewebe.