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Amotio retinae

  •  IMPP-Relevanz
  • Lesezeit: 11 min
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Steckbrief

Synonyme: Ablatio retinae, Netzhautablösung

Eine Netzhautablösung ist die Abhebung der Retina vom Pigmentepithel. Es gibt verschiedene Formen und Ursachen der Netzhautablösung. Eine rhegmatogene Amotio tritt nach einem Netzhautloch oder -einriss auf, wodurch verflüssigter Glaskörper unter die Netzhaut gelangt. Eine traktive Amotio entsteht durch bindegewebige Stränge, die Zug auf die Netzhaut ausüben.

Die Symptomatik ist typisch: Die Patienten berichten über eine von unten aufsteigende Wand. Meist wurden zuvor bereits Lichtblitze oder Rußregen wahrgenommen.

In der Ophthalmoskopie ist die abgehobene Netzhaut gräulich und bewegt sich bei Augenbewegungen mit.

Image description
Rhegmatogene Amotio retinae

Der Pfeil markiert das ursächliche Netzhautforamen.

(Quelle: Kellner et al., Retina, Thieme, 2008)

Therapeutisch wird die noch anliegende, aber gefährdete Netzhaut mittels Laserkoagulation gesichert, um weitere Ablösungen zu verhindern. Die bereits abgelöste Netzhaut kann durch Anlegen einer Plombe oder eines Cerclagebändchens wieder an das Pigmentepithel angenähert werden. Durch Kryokoagulation wird eine dauerhafte Verbindung geschaffen. Eine weitere chirurgische Interventionsmöglichkeit ist die Vitrektomie.

Indikationen, Technik und Komplikationen der Vitrektomie sind an anderer Stelle ausführlich erläutert.

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    Definition

    Definition:
    Amotio retinae

    Eine Amotio retinae ist die Abhebung der neurosensorischen Retina vom retinalen Pigmentepithel.

    Formen

    Folgende Formen werden unterschieden:

    • rhegmatogene Amotio: Abhebung infolge eines Netzhautloches

    • traktive Amotio: Abhebung durch Glaskörperzug

    • exsudative Amotio: Abhebung durch Flüssigkeit zwischen neurosensorischer Netzhaut und retinalem Pigmentepithel

    • tumorbedingte Amotio

    • posttraumatische Amotio.

    Epidemiologie

    Die Inzidenz der rhegmatogenen Netzhautablösung (häufigste Form der Amotio) liegt bei ca. 1:10 000 Einwohner/Jahr. Der Häufigkeitsgipfel ist im 5.–7. Lebensjahrzehnt. Die exsudative, traktive und tumorbedingte Amotio sind selten.

    Marfan-Syndrom

    Das Marfan-Syndrom ist eine hereditäre Bindegewebserkrankung, die sich hauptsächlich an Skelett, Augen und kardiovaskulärem System manifestiert.

    Aderhautmelanom

    Ein Aderhautmelanom ist ein malignes Melanom der Choroidea.

    Glaskörperabhebung

    Eine Glaskörperabhebung ist die vollständige oder teilweise Abhebung der Glaskörpergrenzmembran von ihrer Unterlage.

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      zuletzt bearbeitet: 21.03.2023
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