Amotio retinae

Eine Netzhautablösung ist die Abhebung der Retina vom Pigmentepithel. Es gibt verschiedene Formen und Ursachen der Netzhautablösung. Eine rhegmatogene Amotio tritt nach einem Netzhautloch oder -einriss auf, wodurch verflüssigter Glaskörper unter die Netzhaut gelangt. Eine traktive Amotio entsteht durch bindegewebige Stränge, die Zug auf die Netzhaut ausüben.

Die Symptomatik ist typisch: Die Patienten berichten über eine von unten aufsteigende Wand. Meist wurden zuvor bereits Lichtblitze oder Rußregen wahrgenommen.

In der Ophthalmoskopie ist die abgehobene Netzhaut gräulich und bewegt sich bei Augenbewegungen mit.

Therapeutisch wird die noch anliegende, aber gefährdete Netzhaut mittels Laserkoagulation gesichert, um weitere Ablösungen zu verhindern. Die bereits abgelöste Netzhaut kann durch Anlegen einer Plombe oder eines Cerclagebändchens wieder an das Pigmentepithel angenähert werden. Durch Kryokoagulation wird eine dauerhafte Verbindung geschaffen. Eine weitere chirurgische Interventionsmöglichkeit ist die Vitrektomie.

Indikationen, Technik und Komplikationen der Vitrektomie sind an anderer Stelle ausführlich erläutert.