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Augenheilkunde

Frühgeborenenretinopathie

Steckbrief

Synonyme: Retinopathia praematurorum, Retinopathy of Prematurity (ROP)

Die Frühgeborenenretinopathie ist eine meist beidseitige Netzhauterkrankung, die auf einer Störung der normalen Entwicklung der Netzhautgefäße beruht. Betroffen sind nur Frühgeborene mit einem Geburtsgewicht unter 1500 g.

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Retinopathia praematurorum im Stadium 3

Pfeile: prominente Leiste.

(Quelle: Hahn, Kurzlehrbuch Augenheilkunde, Thieme, 2012)

Das Problem ist eine Störung der Entwicklung der retinalen Gefäße unter der notwendigen Sauerstoffbeatmung. Die Kinder sind zunächst asymptomatisch, sodass Risikokinder innerhalb der ersten 4–6 Lebenswochen ophthalmoskopisch untersucht werden sollten. Ab Stadium III und immer bei „Plus-Disease“ ist eine Laserkoagulation indiziert. Die Prognose hängt vom Stadium und von der Therapie ab.

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    Definition

    Definition:
    Frühgeborenenretinopathie

    Die Frühgeborenenretinopathie ist eine meist beidseitige Netzhauterkrankung, die auf einer Entwicklungsstörung der Netzhautgefäße bei Frühgeborenen (Gewicht < 1500 g) beruht.

    Epidemiologie und Ätiopathogenese

    Insgesamt ist die Erkrankung selten. Betroffen sind praktisch nur Frühgeborene mit einem Geburtsgewicht < 1500 g, besonders gefährdet sind Kinder mit einem Geburtsgewicht < 1000 g.

    Da die retinale Gefäßbildung erst ab der 31. SSW beginnt, ist die periphere Netzhaut bei vielen Frühgeborenen noch nicht vollständig vaskularisiert. Zur Behandlung eines Atemnotsyndroms wird häufig eine Sauerstoffbeatmung notwendig. Der höhere Sauerstoffpartialdruck führt dazu, dass ein (physiologisch-ischämischer) für die retinalen Gefäße . Nach Beendigung der Sauerstoffbeatmung werden die unterversorgten Areale ischämisch und Wachstumsfaktoren (z.B. VEGF) massiv ausgeschüttet. Diese regen das , an.

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      zuletzt bearbeitet: 17.02.2023
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