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Augenheilkunde

Vitrektomie

Steckbrief

Synonym: Pars-plana-Vitrektomie (PPV)

Bei einigen Erkrankungen des Auges wie beispielsweise der diabetischen Retinopathie wirken starke Traktionskräfte auf die Retina ein. Dies birgt die akute Gefahr der Netzhautablösung, die mittels einer Vitrektomie, der chirurgischen Entfernung des Glaskörpers, rasch beseitigt werden kann. Aufgrund der Operationstechnik, bei der über die Pars plana in das Auge eingegangen wird, heißt diese Operation auch Pars-plana-Vitrektomie.

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Pars-plana-Vitrektomie

Links: Vitrektom (Saugschneidegerät, links) und Lichtquelle (rechts) werden über die Pars plana in den Glaskörperraum eingeführt. Rechts: Operationssitus: Die Pupille ist mit Irishäkchen erweitert, die Infusionskanüle ist links oben eingeknotet. Durch die selbstabdichtenden Arbeitstrokare (blau) werden das Vitrektom und die Lichtquelle eingeführt.

(Quelle: Lang, Esser, Gareis et al., Augenheilkunde, Thieme, 2019)

Das Auge wird anschließend mit Ringer-Lösung oder einer schweren Flüssigkeit aufgefüllt. In manchen Fällen wird auch Gas oder Silikon eingebracht. Silikon muss später wieder entfernt werden.

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    Definition

    Definition:
    Vitrektomie

    Eine Vitrektomie ist die chirurgische Entfernung des Glaskörpers.

    Indikationen

    Zu den Indikationen für eine Vitrektomie gehören unter anderem die traktive Amotio retinae, die schwere proliferative diabetische Retinopathie, Makulaforamina, die Endophthalmitis, die epiretinale Gliose sowie perforierende Augenverletzungen.

    Merke:

    Bei progressiven fibrovaskulären Proliferationen im Rahmen einer proliferativen diabetischen Retinopathie soll die Vitrektomie rasch die auf die Retina wirkenden Traktionskräfte beseitigen.

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      zuletzt bearbeitet: 06.11.2023
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