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Augenheilkunde

Glaukom: Formen und Therapiemöglichkeiten

Steckbrief

Synonym: grüner Star

Bei den Glaukomen wird zwischen den primären, also ohne okuläre Grunderkrankung auftretenden, und den sekundären Glaukomen unterschieden. Sekundäre Glaukome entstehen durch Veränderungen am Auge, die durch eine andere Grunderkrankung hervorgerufen werden. Pathophysiologisch kann man zudem zwischen dem Offenwinkelglaukom, mit freiem Kammerwinkel, und dem Winkelblockglaukom differenzieren, welche zudem einen unterschiedlichen klinischen Verlauf zeigen.

Die Therapie des Glaukoms besteht in der Regel zuerst aus der medikamentösen Drucksenkung durch eine Verringerung der Kammerwasserproduktion oder der Optimierung des Kammerwasserabflusses. Weiterhin gibt es je nach Ätiologie des Glaukoms verschiedene operative Therapiemöglichkeiten.

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    Definition und Formen

    Definition:
    Glaukom

    Unter dem Begriff Glaukom werden ätiologisch unterschiedliche Erkrankungen zusammengefasst, die mit einer Schädigung des Sehnervs an der Papille (Optikusneuropathie) und daraus resultierenden charakteristischen Gesichtsfeldausfällen einhergehen. Häufig, aber nicht ausschließlich, ist dabei der Augeninnendruck erhöht und die Erkrankung führt letztendlich zur Erblindung.

    Nach der Ursache der Augeninnendruckerhöhung werden Glaukome unterteilt in:

    • primäres Glaukom: Glaukom ohne okuläre Grunderkrankung

    • sekundäres Glaukom: Glaukom aufgrund einer Augenerkrankung

    • Winkelblockglaukom: Glaukom aufgrund einer gonioskopisch sichtbaren Verlegung des Kammerwinkels (Kammerwinkel nicht einsehbar)

    • Offenwinkelglaukom: Glaukom trotz gonioskopisch freiem Kammerwinkel

    • absolutes Glaukom: durch ein Glaukom erblindetes, häufig schmerzhaftes Auge.

    Das primäre chronische Offenwinkelglaukom (PCOG) ist die häufigste primäre Glaukomform.

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      zuletzt bearbeitet: 26.05.2023
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