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Augenheilkunde

Nichtentzündliche Veränderungen der Lederhaut

Steckbrief

Zu den nichtentzündlichen Veränderungen der Lederhaut zählen die angeborene Melanosis sclerae und die Sklera-Ektasie bzw. das Staphylom.

Die Melanosis sclerae äußert sich als subepithelial in der Episklera gelegene blaugraue Pigmentflecken, die sich im Laufe des Lebens nicht verändern.

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Melanosis sclerae

Blaugraue Pigmentflecken.

(Quelle: Sachsenweger, Duale Reihe Augenheilkunde, Thieme, 2003)

Das Staphylom entsteht häufig bei hoher Myopie, nach Skleritis oder im Rahmen von Kollagenosen.

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    Melanosis sclerae

    Synonyme: episklerale/kongenitale okuläre Melanose.

    Epidemiologie

    Die Melanosis sclerae ist eine angeborene Veränderung der Sklera, die isoliert oder im Rahmen einer okulokutanen Melanose (zusätzlich Hyperpigmentierungen von Haut, Lidern und Uvea: Nävus Ota) vorkommt. Sie ist assoziiert mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Aderhautmelanomen.

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    Melanosis sclerae bei okulodermaler Melanozytose

    (Quelle: Kellner, Wachtlin, Retina, Thieme, 2008)

    Symptomatik

    Die Melanosis sclerae tritt meist einseitig und multifokal auf. Es zeigen sich subeptihelial in der Episklera gelegene bläulich schiefergraue, flache und glatt begrenzte Pigmentflecken mit spitzen Ausläufern, die gegenüber dem Bulbus nicht verschieblich sind. In der Regel verursachen sie keine Beschwerden und bleiben im Laufe des Lebens unverändert.

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    Melanosis sclerae

    Blaugraue Pigmentflecken.

    (Quelle: Sachsenweger, Duale Reihe Augenheilkunde, Thieme, 2003)

    Differenzialdiagnosen

    • : eher bräunlich, verschieblich, höheres Lebensalter

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      zuletzt bearbeitet: 19.09.2022
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