Bakterielle Konjunktivitis

Unspezifische bakterielle Konjunktivitis

Die unspezifische bakterielle Konjunktivitis ist die häufigste Form der Konjunktivitis und wird meist durch Staphylokokken oder Streptokokken verursacht. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Eine topische antibiotische Therapie ist bei dieser Bindehautentzündung ausreichend, erfordert aber eine konsequente und sehr häufige Applikation.

Zu den spezifischen bakteriellen Konjunktivitiden zählen die Chlamydien-Konjunktivitis, die Gonokokken-Konjunktivitis und das Trachom.

Chlamydien-Konjunktivitis

Diese auch als Einschlusskörperchen- oder Schwimmbad-Konjunktivitis bezeichnete Bindehautentzündung ist in Europa sehr häufig. Der verursachende Erreger ist Chlamydia trachomatis der Serovare D–K. Die Übertragung erfolgt u.a. im Rahmen des Geschlechtsverkehrs als genitookuläre Schmierinfektion, kann jedoch auch in nicht gechlortem Wasser erfolgen. Ist der Genitaltrakt der Schwangeren mit Chlamydia trachomatis besiedelt, kann das Neugeborene beim Durchtritt durch den Geburtskanal infiziert werden.

Gonokokken-Konjunktivitis

Auch diese Konjunktivitis wird durch genitookuläre Schmierinfektion bei Gonorrhoe des Urogenitaltrakts übertragen. Bei Befall der Schwangeren werden die Neugeborenen bei der Geburt infiziert. In Entwicklungsländern ist diese sogenannte Gonoblennorrhö die häufigste Ursache einer Erblindung im Säuglingsalter.

Trachom

Das Trachom ist eine beidseitige Konjunktivitis durch Chlamydia trachomatis der Serovare A–C. In Europa kommt die Erkrankung nur sehr selten vor, aber weltweit ist das Trachom die häufigste Augenerkrankung. Unbehandelt führt das Trachom zur Erblindung. Durch intensive Eliminationsmaßnahmen der WHO konnte in den vergangenen 2 Jahrzehnten die Zahl der durch Trachom Erblindeten deutlich gesenkt werden.