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Kanalikulitis
Kanalikulitis
Eine Kanalikulitis ist die Entzündung eines Tränenkanälchens.
Ätiologie
Selten tritt die Kanalikulitis isoliert auf, dann liegt normalerweise eine Striktur zugrunde. Häufiger jedoch ist eine Mitbeteiligung des Tränenkanälchens bei einer Entzündung der Konjunktiven.
Es kommen unterschiedliche Erreger infrage: Aktinomyzeten (Actinomyces israelii) sind häufig und sie können steinharte Konkremente verursachen. Seltener sind Nocardia, Pilze, Mykobakterien, Candida albicans, Aspergillus oder Chlamydien verantwortlich.
Primäre Entzündungen der Tränenkanal-Schleimhaut sind seltener. Sie werden meist von Viren verursacht: Influenzavirus, Adenoviren (Keratoconjunctivitis epidemica) oder Herpes-simplex-Virus (HSV). Auch Tuberkulose, Lepra oder eine Granulomatose mit Polyangiitis können zugrunde liegen.
Symptomatik
Die Tränenpünktchen sind gerötet, schmerzhaft und geschwollen. Meist kommt es zu einer spontanen schleimigen Absonderung. Es besteht Tränenfluss und die Schwellung ist leicht druckdolent. Oftmals ist Eiter oder bröckeliges Sekret ausdrückbar. Begleitkonjunktivitis.
Das Trachom ist eine stets beidseitige Konjunktivitis durch Chlamydia trachomatis, Serovare A–C.
Die Granulomatose mit Polyangiitis ist eine granulomatöse, nekrotisierende Entzündung kleiner und mittelgroßer Gefäße unter Beteiligung des oberen Respirationstrakts und der Nieren mit chronisch-progredientem Verlauf. Sie ist durch den Nachweis zytoplasmatischer antineutrophiler Antikörper (cANCA) gekennzeichnet.
Eine Konjunktivitis ist eine Entzündung der Bindehaut.
Ein Angiosarkom ist ein hochmaligner Gefäßtumor im Bereich der Haut oder anderer Organe.
Lymphome sind primär monoklonale Neoplasien lymphatischer Zellen, die sich sowohl in den Lymphknoten (= nodale Lymphome) als auch extranodal (z.B. Haut, Niere, Leber) manifestieren können. Im Frühstadium handelt es sich um lokale Erkrankungen, die auf die Lymphknoten beschränkt sind. Im fortgeschrittenen Stadium entwickelt sich durch Dissemination eine maligne Systemerkrankung.
Das maligne Melanom ist ein bösartiger Tumor, der von den Melanozyten ausgeht und überwiegend in der Haut entsteht. Charakteristisch ist eine frühzeitige Metastasierung und hohe Mortalität.
