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Augenheilkunde

Untersuchung von Augenhintergrund und Retina

Steckbrief

Eine Ophthalmoskopie (umgangssprachlich auch als Augenspiegelung bezeichnet) gehört zu jeder augenärztlichen Untersuchung. Dabei wird die Retina einschließlich der Papille durch die Pupille hindurch betrachtet. Die Untersuchung ist als direkte oder als indirekte Ophthalmoskopie durchführbar.

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Normaler Augenhintergrund beim Erwachsenen

(Quelle: Lang, Esser, Gareis et al., Augenheilkunde, Thieme, 2014)

Zu einer detaillierten Darstellung der Retina kann entweder die optische Kohärenztomografie oder die Heidelberg-Retina-Tomografie eingesetzt werden. Beide Verfahren eignen sich zur frühen Diagnose von Makula- und Papillenveränderungen, v.a. auch zur Früherkennung des Glaukoms.

Zur Darstellung der Netzhautgefäße steht die Fluoreszenzangiografie zur Verfügung. Je nach Fragestellung wird hierbei Fluoreszein oder Indozyaningrün verwendet.

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    Ophthalmoskopie

    Synonyme: Funduskopie, Fundoskopie, Augenspiegelung

    Die Untersuchung wird vorzugsweise bei abgedunkeltem Raum und bei erweiterten Pupillen (Zykloplegie) durchgeführt.

    Direkte Ophthalmoskopie

    Der Patient fokussiert in die Ferne. Der Untersucher geht mit dem elektrischen Augenspiegel möglichst nahe an das Patientenauge heran und schaut z.B. mit seinem linken Auge in das linke Auge des Patienten. Es ist ein aufrechtes, 16-fach vergrößertes Bild der Retina zu sehen.

    Merke:

    Direkte Ophthalmoskopie = aufrechtes Bild.

    Vorteile:

    • die hohe Vergrößerung erlaubt auch die Beurteilung diskreter Netzhautbefunde

    • leicht zu erlernende, einfache Methode

    Nachteile:

    • Es ist aufgrund der hohen Vergrößerung nur ein kleiner Ausschnitt sichtbar.

    • nur ein 2-dimensionales Bild sichtbar.

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    Direkte Ophthalmoskopie

    Der Strahlengang zeigt, dass ein aufrechtes Bild des Augenhintergrundes entsteht.

    (Quelle: Lang, Esser, Gareis et al., Augenheilkunde, Thieme, 2014)

    Indirekte Ophthalmoskopie
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      zuletzt bearbeitet: 08.08.2022
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