Inspektion des Auges, Untersuchung von Lidern, Tränenfluss, Hornhaut

Im Rahmen der augenärztlichen Untersuchung steht nach der Anamnese die Inspektion der Augen an erster Stelle. Es wird beispielsweise auf Veränderungen an den Lidern, am Bulbus, an der Hornhaut und am Tränenapparat geachtet. Rötungen oder eitrige Sekretionen können auf bestimmte Erkrankungen hinweisen. Zur Beurteilung der tarsalen Konjunktiva werden die Lider ektropioniert.

Ein Hervortreten des Bulbus aus der Orbita, ein sog. Exophthalmus, kann mithilfe eines Exophthalmometers quantifiziert werden.

Besteht der Verdacht auf Veränderungen der Tränensekretion, kann ein Schirmer-Test durchgeführt werden. Dabei wird die Menge des wässrigen Anteils der Tränensekretion innerhalb einer bestimmten Zeitspanne gemessen. Die Durchgängigkeit der Tränenwege kann mittels der Fluoreszeinprobe oder der Spülung bzw. Sondierung der Tränenwege geprüft werden.

Der vordere Augenabschnitt einschließlich der Hornhaut ist mit der Spaltlampe einsehbar. Die Spaltlampe bietet verschiedene Beleuchtungsmöglichkeiten und Winkeleinstellungen, mit denen die unterschiedlichen Ebenen je nach Anforderungen detailliert betrachtet werden können.

Zur Beurteilung eines Astigmatismus wird die Topografie der Hornhaut beurteilt. Für eine grobe Einschätzung betrachtet der Untersucher ein Spiegelbild konzentrischer Kreise auf der Hornhaut. Eine genauere Vermessung ist jedoch nur mit einem Ophthalmoskop oder mit einer Videokeratoskopie möglich.