Stimmlippenlähmungen

Stimmlippenlähmungen können neurogen, myogen oder arthrogen sein. Myogene Lähmungen entstehen durch eine direkte Schädigung der Kehlkopfmuskeln (z.B. Entzündungen), arthrogene Lähmungen durch eine Ankylose des Aryknorpels (z.B. nach Langzeitintubation, chronische Polyarthritis oder persistierender Rekurrensparese). Neurogene Stimmlippenlähmungen entstehen oftmals durch periphere Nervenläsionen, allen voran eine Läsion des N. laryngeus recurrens.

Leitsymptom bei einseitiger Stimmlippenparese ist Heiserkeit, bilaterale Stimmlippenlähmungen führen zu Dyspnoe. Die Stimmlippenstellung lässt vermuten, welcher Nerv geschädigt ist, ein sicherer Rückschluss ist aber nicht möglich. Median- und Lateralstellung sind physiologisch (Phonations- und Respirationsstellung). Eine Paramedianstellung weist auf eine Rekurrensparese, eine Intermediärstellung auf eine Vagusschädigung hin.