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Chirurgie

Tumoren des Halses und Neck Dissection

Steckbrief

Gutartige Tumoren des Halses

Zu den gutartige Tumoren des äußeren Halses zählen Paragangliome, Lipome, Neurinome oder Neurofibrome, Hämangiome sowie Lymphangiome. Eine Lipomatose (vermehrte Fetteinlagerung) am Hals wird auch als Madelung-Fetthals bezeichnet.

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Madelung-Fetthals

Zirkuläre, breitflächige, zentimeterdicke subkutane Fettansammlung mit teilweise diffuser Infiltration der Halsmuskulatur.

(Quelle: Arnold, Ganzer, Checkliste Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Thieme, 2011)

Die Symptomatik richtet sich nach der Entität des Tumors. Oft findet sich eine schmerzlose Schwellung, welche erst bei ausgeprägtem Wachstum Verdrängungserscheinungen zeigt. Eine Bildgebung kann zum Nachweis der Tiefenausdehnung sinnvoll sein. An die Möglichkeit eines malignen Prozesses ist immer zu denken und dieser auszuschließen.

Die Therapie richtet sich nach Tumorentität und Wachstumsverhalten des Tumors.

Bösartige Tumoren des Halses

Bei bösartigen Tumoren des äußeren Halses handelt es sich oft um maligne Lymphome oder Lymphknotenmetastasen von malignen Tumoren des Kopf-Hals-Bereichs. Ist der Primarius einer Lymphknotenmetastase unbekannt, spricht man von einem CUP-Syndrom (Cancer of Unknown Primary).

Die Symptomatik wie auch Therapie sind von der Tumorentität, der Lokalisation und vom Wachstumsverhalten des Tumors abhängig.

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    Gutartige Tumoren des äußeren Halses

    Ätiologie

    Gutartige Halstumoren kommen vergleichsweise selten vor, dazu zählen:

    • Neurinome, Neurofibrome

    • Hämangiome

    • Lymphangiome

    • Glomus-caroticum-Tumoren (zählen zu den Paragangliomen: meist gutartige, neuroendokrine Tumoren, hier der Karotisgabel)

    • Lipome, Lipomatose.

    Bei einer Lipomatose ist das Fettgewebe an Hals und Nacken diffus und geschwulstartig vermehrt und infiltriert, z.T. auch die Halsmuskulatur (sog. Madelung-Fetthals). Die Patienten zeigen ein ausgeprägtes Doppelkinn und einen Büffelnacken. Ein gehäuftes Auftreten findet sich bei männlichen Alkoholabhängigen.

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    Madelung-Fetthals

    Zirkuläre, breitflächige, zentimeterdicke subkutane Fettansammlung mit teilweise diffuser Infiltration der Halsmuskulatur.

    (Quelle: Arnold, Ganzer, Checkliste Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Thieme, 2011)

    Symptomatik

    Die Symptomatik richtet sich insbesondere nach Lokalisation und Entität des Tumors. Die meisten benignen Halstumoren zeigen sich als nicht schmerzhafte . Erst bei andauerndem Wachstum können Verdrängungserscheinungen auftreten.

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      zuletzt bearbeitet: 08.11.2023
      Fachlicher Beirat: Dr. med. Frank Udo Weber, 16.03.2020
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