Stomatitis

„Stomatitis“ ist ein Überbegriff für eine Anzahl entzündlicher Erkrankungen der Mundschleimhaut.

Habituelle Aphthen treten, wie der Name andeutet, rezidivierend auf und sind in der Regel stark schmerzhaft. Sie haben die Form eines flachen Kraters mit fibrinbelegten Ulzerationen und rötlichem Randsaum. Neben der Mundhygiene spielen lokale Kortikosteroide und Anästhetika eine Rolle in der Therapie.

Eine Stomatitis simplex wird durch mangelnde Mundhygiene oder auch als Begleiterscheinung von Infektionen der oberen Atemwege verursacht. Typische Symptome sind Mundbrennen und eine Hypersalivation.

Die Stomatitis ulcerosa ist der Stomatitis simplex ätiologisch und klinisch ähnlich. Ein wichtiges Unterscheidungsmerkmal sind die fibrinbelegten Ulzera der Wangenschleimhaut, welche der Stomatitis ulcerosa ihren Namen verleihen. Vor allem Patienten mit einer Immunsuppression sind betroffen.

Eine durch Herpes-simplex-Viren ausgelöste Stomatitis bezeichnet man als Stomatitis aphthosa. Sie ist ein akutes Krankheitsbild, welches mit Fieber und Lymphknotenschwellungen einhergehen kann. Der Verlauf ist häufig innerhalb einer Woche selbstlimitierend, sodass meist nur eine symptomatische Therapie notwendig ist.

Die Soorstomatitis entsteht durch eine Infektion mit Candida albicans. Typisch sind abstreifbare weißliche rasenförmige Beläge in der Mundhöhle, die schmerzhaft sind. Bei Patienten mit Immunsuppression kann sich der Soor auf benachbarte Organsysteme ausbreiten. Neben der antimykotischen Therapie sollte auf eine ausreichende Mundhygiene geachtet werden.