Magen und Duodenum: Verletzungen

Magen- und Duodenalverletzungen - Viszeralchirurgie

Eine Magen- oder Duodenalruptur kann verursacht werden durch:

• ein rupturiertes Magen- oder Duodenalulkus

• Fremdkörper

• ein stumpfes Bauchtrauma bei gefülltem Magen (Fahrradsturz, Frontalzusammenstoß mit Aufprall)

• Schuss- bzw. Stichverletzungen

• Verätzungen.

Große intraperitoneale Verletzungen gehen mit dem klinischen Bild eines akuten Abdomens einher. Kleinere Verletzungen können sich in einer Anämie äußern. Extraperitoneale Verletzungen haben kein charakteristisches Bild: und sowie die Anamnese führen hier zur Diagnose. Notfallmäßig wird – zum Nachweis – eine oder ein Röntgen-Thorax bzw. eine angefertigt. Eine Gastroskopie ist nur in Ausnahmefällen indiziert. Kleinere Blutungen können endoskopisch versorgt werden, größere Defekte müssen sofort chirurgisch versorgt werden (Laparotomie/Laparoskopie). Eine Gastrektomie ist bei großen, nicht reparablen Defekten angezeigt.