Plastisch-chirurgische Methoden

Die plastische Chirurgie befasst sich u.a. mit der Deckung von Defekten und Rekonstruktion der Haut, des Gewebes und teilweise ganzer Gliedmaßen. Ätiologisch bedingen sich solche Defekte häufig durch Traumata oder sekundär im Rahmen chirurgischer Eingriffe und können in ihrem Erscheinungsbild je nach Schweregrad in Tiefe und Größe stark variieren. Dementsprechend vielfältig sind die Möglichkeiten und angewandten Techniken zur Defektdeckung.

So kommen bei oberflächlichen Verletzungen häufig Vollhaut- oder Spalthauttransplantate zum Einsatz, wobei ein gut durchbluteter Wundgrund hierbei essenziell ist. Bereitet man die Spalthaut zudem in Netztechnik zu einem „Meshgraft“ auf, kann man die Oberfläche des Transplantats um das 1,5–8-Fache vergrößern.

Die Deckung komplexerer Defekte erfolgt durch verschiedene Lappenplastiken. Die verwendeten Lappen werden dabei anhand ihres Gewebeursprungs, ihrer Gefäßversorgung oder ihrer Lokalisation kategorisiert. Neben der Lappenbeschaffenheit spielen auch chirurgische Techniken, wie die W- oder Z-Plastik, eine wichtige Rolle, um beispielsweise bei der Versorgung kleinerer, lokaler Defekte im Gesicht ein gutes kosmetisches Ergebnis zu ermöglichen.