Kurzdarmsyndrom

Das Kurzdarmsyndrom tritt im Rahmen von ausgeprägten Dünndarmresektionen oder als Folge von Einschränkungen der Darmfunktion auf. Es ist eine Variante des Darmversagens, welches einen Funktionsverlust entweder aufgrund funktioneller oder struktureller Defizite darstellt. Das klinische Bild ist geprägt von Diarrhöen, Malabsorption, Fettstühlen, Elektrolytverlust, Gewichtsverlust und Unterernährung. Entscheidend für die Symptomatik, Therapie und Prognose dieses Krankheitsbildes sind die Art und Länge des Restdarms sowie die Adaptation der verbliebenen Darmabschnitte. Beispielsweise ist bei Resektion des Ileums mit einem Gallesäureverlustsyndrom und Vitamin-B₁₂-Mangel zu rechnen, weshalb hier eine lebenslange Substitutionstherapie indiziert ist. Als Ultima ratio bei nicht beherrschbarem Kurzdarmsyndrom besteht die Indikation zur Dünndarmtransplantation.