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Epidemiologie, Ätiologie und Pathogenese
Epidemiologie
Die Enteroviren kommen weltweit vor. Infektionen treten in Ländern mit niedrigem sozioökonomischen Status häufiger auf. Je nach Regionen lösen bestimmte Serotypen, beispielhaft das ECHO-Virus (entero cytopathic human orphan Virus), gravierende Erkrankungen aus. Kinder sind häufiger betroffen als Erwachsene. Bei den Kindern sind Neugeborene und Kinder mit eingeschränktem Immunstatus besonders gefährdet.
Ätiologie
Zur Einteilung der Enteroviren siehe unter Picornaviren in der Mikrobiologie.
Die Übertragung der Enteroviren ist meist eine Schmierinfektion mit fäkal-oralem Weg oder seltener durch Sekret der Atemwege oder der Augen (Konjunktivitis
Die auch zu den Enteroviren gehörenden Polioviren (Erreger der ) und die Coxsackie-Viren A und B (Erreger der und der ) werden hier nicht berücksichtigt. Die von ihnen ausgelösten Krankheiten werden in eigenen Modulen besprochen.
Eine Konjunktivitis ist eine Entzündung der Bindehaut.
Die akute Bronchitis ist eine Entzündung der unteren Atemwege, die entweder die Bronchien, die Trachea (akute Tracheitis) oder beide Etagen betreffen kann (akute Tracheobronchitis). Sie fällt unter den Begriff der Erkältungskrankheiten (engl. common cold).
Eine Pneumonie ist eine akute Entzündung des Alveolarraums und/oder des interstitiellen Lungenparenchyms, die in erster Linie infektiös (durch Bakterien, Viren, Pilze, Protozoen oder Parasiten) bedingt ist.
Morbus Bornholm ist eine Infektion mit Coxsackie-Vieren. Es kommt dabei zu Myalgien der Interkostalmuskulatur bzw. der oberflächlichen Bauchmuskeln oder zu Entzündungen der Serosa. Symptome sind lallgemeine Abgeschlagenheit, leichtes Fieber, geröteter Rachen, stechende Schmerzen im unteren Thorax oder Epigastrum.
Die Myokarditis ist eine entzündliche Herzmuskelerkrankung, die neben den Kardiomyozyten auch das Endo-, Epi- und Perikard (Perimyokarditis) betreffen und akut, subakut oder chronisch verlaufen kann.
Hepatitis ist eine Entzündung des Lebergewebes, die akut oder chronisch verlaufen kann.
Als Myelitis wird eine entzündliche Erkrankung des Rückenmarks bezeichnet, unabhängig von der Ätiologie (erregerbedingt, autoimmun, idiopathisch). Es gibt akute und chronische Myelitiden.
Als Schock bezeichnet man ein akutes bis subakutes, fortschreitendes, generalisiertes Kreislaufversagen mit konsekutivem Missverhältnis zwischen Sauerstoffangebot und Sauerstoffbedarf auf Zellebene und lebensbedrohlicher Gefährdung der Vitalfunktionen.
Unter einer Granulozytose versteht man eine Vermehrung der Granulozyten. Dabei unterscheidet man:
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Neutrophilie: Zunahme der neutrophilen Granulozyten im peripheren Blut auf > 7700/µl
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Eosinophilie: Zunahme der eosinophilen Granulozyten im peripheren Blut auf > 450/µl
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Basophilie: Zunahme der basophilen Granulozyten im peripheren Blut auf > 200/µl.
Eine Meningitis ist eine Hirnhautentzündung mit Kopfschmerzen, Meningismus, hohem Fieber, Verwirrtheit, Bewusstseinsstörungen, Hirnnervenparesen, Photophobie, Erbrechen sowie gestörter Blutdruckregulation.
Kardiomyopathien sind eine Gruppe primärer oder sekundärer Erkrankungen des Myokards, die von einer mechanischen oder auch elektrischen Dysfunktion begleitet sind und je nach Ausprägung eine ventrikuläre Hypertrophie oder Dilatation bedingen.
