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Unfallchirurgie

Fingeramputation

Steckbrief

Die Amputation eines Fingers kann glattrandig, quetschend oder als Avulsionsamputation erfolgen.
Eine Fingeramputation sollte schnellstmöglich versorgt werden. Das Amputat muss gekühlt, jedoch sollte der direkte Kontakt mit Eis vermieden werden.
Die Replantation erfolgt bestenfalls von einem Handchirurgen und gestaltet sich bei glattrandigen Verletzungen einfacher als bei anderen.

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Doppelbeutel-Technik

Da das Amputat keinen direkten Kontakt zu dem Eis haben sollte, wird die sogenannte Doppelbeutel-Technik angewandt.

(nach Lippert, Wundatlas, Thieme, 2012)
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    Einteilung

    Man unterscheidet eine komplette von einer inkompletten Amputation. Bei letzterer fehlt die Durchblutung und der Weichteilmantelschaden beträgt < 25 % des Umfangs.

    Bei kompletten Abtrennungen eines Fingers unterscheidet man Amputationen infolge glattrandiger Schnittverletzungen, Amputationen mit Quetschungen sowie Avulsionsamputationen (Ausrissverletzung mit Durchtrennung von Haut, Nerven, Gefäßen und Sehnen in unterschiedlichem Niveau).

    Symptomatik

    • Schmerzen

    • fehlender Finger.

    Therapie

    Notfallversorgung

    Amputationsverletzungen müssen sofort versorgt werden:

    • Amputationsstumpf hochlagern, steriler Kompressionsverband; keine Blutsperre!

    • Amputat in sterile Kompressen wickeln, in wasserundurchlässigen Plastiksack verpacken, diesen in einen 2. Sack mit Eiswasser verpacken.

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      zuletzt bearbeitet: 27.02.2023
      Fachlicher Beirat: Hartmut Pfäfflin Dr. med., 21.02.2023
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