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Kryptokokkose

Steckbrief

Synonyme: europäische Blastomykose, Busse-Buschke-Krankheit

Cryptococcus neoformans kommt weltweit vor, v.a. in Fäkalien von Vögeln (Tauben) und Erde. Cryptococcus gattii findet man auf Eukalyptusbäumen. Die Kryptokokkose betrifft v.a. Immunsupprimierte, die Symptomatik ist abhängig vom Organbefall. Primär ist nach Inhalation der Erreger die Lunge betroffen und je nach Immunlage kommt es zur hämatogenen Dissemination mit Organbefall – häufig ZNS (chronische Meningoenzephalitis) und auch Haut (meist makulopapulöse Läsionen mit ulzeriertem Zentrum).

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Kutane Kryptokokkose

Kutane Kryptokokkose im Gesicht bei einem HIV-positiven Patienten.

(Quelle: Moll, Duale Reihe Dermatologie, Thieme, 2016)

Die Diagnostik stützt sich v.a. auf den direkten Erregernachweis. Therapeutisch werden Amphotericin B, Flucytosin und Fluconazol eingesetzt.

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    Definition

    Definition:
    Kryptokokkose

    Die Kryptokokkose ist eine vor allem durch Cryptococcus neoformans hervorgerufene Infektion, welche besonders bei immunsupprimierten Patienten auftritt. Dabei steht der Befall von Lunge und ZNS im Vordergrund. C. gattii kann auch Abwertüchtige befallen.

    Epidemiologie

    Cryptococcus kommt weltweit auf mit Vogelmist kontaminierten Böden vor. C. gattii tritt vor allem in Australien auf, selten in Europa (Spanien) und Kanada (rund um Vancouver).

    Der wichtigste Risikofaktor für eine Infektion ist die zelluläre Abwehrschwäche (v.a. HIV, Z.n. Organtransplantation, maligne Tumoren). Die extrapulmonale Kryptokokkose (z.B. die Kryptokokkus-Meningitis) gehört zu den .

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      zuletzt bearbeitet: 08.11.2023
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