Pharmakotherapie in der Psychiatrie: Überblick

In der Psychiatrie gibt es drei Behandlungssäulen: Psychotherapie, Soziotherapie und Pharmakotherapie.

Durch die ständige Weiterentwicklung der medikamentösen Behandlung haben sich Psychopharmaka mittlerweile in der Behandlung vieler psychischer Erkrankungen etabliert. In den meisten Fällen sind sie Teil eines Gesamtbehandlungsplans, der zu einer nachhaltigen Genesung führen soll. Eine Monotherapie mit Psychopharmaka führt selten zu einer Heilung.

Eine gelingende Psychopharmakotherapie ist von vielen Faktoren abhängig: u.a. einer guten Compliance, die durch ein vertrauensvolles Arzt-Patienten-Verhältnis gefördert wird, und einer sorgfältigen Diagnosestellung. Nach der Entscheidung für ein Medikament muss der Arzt sorgsam über den richtigen Umgang mit dem Medikament aufklären und während der gesamten Behandlung regelmäßige Kontrolltermine vereinbaren.

Bei der Einnahme von Psychopharmaka ist zu beachten, dass die meisten Nebenwirkungen in der Regel innerhalb der ersten Tage der Einnahme auftreten, der therapeutische Effekt jedoch häufig erst nach einigen Wochen.

Die Wechselwirkungen von Psycho- und Pharmakotherapie sind komplex: Auf der einen Seite können Psychopharmaka Patienten dazu verhelfen, überhaupt eine Psychotherapie beginnen zu können. Gleichzeitig können sie aber auch Symptome und Emotionen verdecken, die eigentlich in einer Psychotherapie bearbeitet werden sollten. Daher muss jede Therapie individuell geplant und an den Krankheitsverlauf angepasst werden.