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Auffrischer: Säure-Basen-Haushalt

Steckbrief

Der Säure-Basen-Haushalt dient der Konstanthaltung des pH-Wertes. Um dies zu gewährleisten, gibt es Puffersysteme, die respiratorische und die renale Regulation. Gerät das System aus dem Gleichgewicht, kann es zu Azidosen oder Alkalosen kommen, die entweder durch respiratorische, metabolische oder gemischte Störungen entstehen können. Dabei werden respiratorische Störungen metabolisch und umgekehrt kompensiert.

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Störungen des Säure-Basen-Haushalts und ihre Kompensation

Zusammenfassende Darstellung der Regulationsvorgänge im Säure-Basen-Haushalt. Das halblogarithmische pH-/pCO2-Diagramm zeigt primäre Störungen (bunte Pfeile) sowie kompensatorische Gegenregulationen (schwarze Pfeile). 1 rein respiratorische Azidose; 2 rein respiratorische Alkalose; 3 rein nichtrespiratorische Azidose; 4 rein nichtrespiratorische Alkalose; 5 kompensierte respiratorische Azidose; 6 kompensierte nichtrespiratorische Alkalose; 7 kompensierte nichtrespiratorische Azidose; 8 kompensierte respiratorische Alkalose, 9 kombinierte respiratorische und nichtrespiratorische Azidose; 10 kombinierte respiratorische und nichtrespiratorische Alkalose.

(Quelle: Behrends, Bischofberger, Deutzmann et al., Duale Reihe Physiologie, Thieme, 2016)
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    Physiologie

    Die Konstanthaltung des intra- und extrazellulären pH-Werts ist unabdingbar für die physiologischen Abläufe im menschlichen Organismus. Trotz täglich über den Stoffwechsel anfallender H+-Ionen müssen pH-Wert (7,40), pCO2 (40 mmHg) und HCO3– (24 mmol/l) konstant gehalten werden. Dafür sind im Wesentlichen 3 Regulationsvorgänge verantwortlich:

    • Pufferung: Puffer schwächen die pH-Änderungen bei Zugabe einer starken Säure oder Base ab. Wichtige Puffersysteme sind der Bikarbonat- und Plasmaproteinpuffer (extrazellulär) sowie der Phosphat- und Hämoglobinpuffer (intrazellulär).

    • respiratorische Regulation – Abatmung von CO2: CO2 ist ein Säureäquivalent (H+ + HCO3– ⇌ H2O + CO2), welches über die Lunge abgeatmet werden kann. Ein erhöhter Anfall von Säure im Organismus kann über verstärkte CO2-Abatmung kompensiert werden. Damit ist der Bikarbonat-Kohlendioxid-Puffer das wichtigste Puffersystem des Blutes.

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      zuletzt bearbeitet: 14.11.2023
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