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D-Dimere
Bei aktivierter Fibrinolyse spaltet Plasmin die im Thrombus enthaltenen quervernetzten Fibrinfasern (Fibrinpolymere). Die Quervernetzung des Fibrins liegt im Bereich der sog. D-Domänen. Durch Einwirkung von Plasmin entstehen Fibrinspaltprodukte mit quervernetzten D-Domänen. Die kleinste Einheit der Abbauprodukte des Fibrins ist das D-Dimer. Erhöhungen von D-Dimeren weisen auf eine aktive Fibrinolyse hin und sind bei thromboembolischen Situationen zu finden.
Die Untersuchung von D-Dimeren wird hauptsächlich eingesetzt zum
Ausschluss thromboembolischer Erkrankungen (tiefe Beinvenenthrombose
Ausschluss einer disseminierten intravasalen Gerinnung (DIC).
Bei einer tiefen Beinvenenthrombose handelt es sich um eine intravasale Blutgerinnselbildung im Bereich des tiefen Venensystems von Beinen und/oder Becken, die zu einem teilweisen oder kompletten Verschluss der betroffenen Venen führt.
Eine Lungenembolie bezeichnet den Verschluss von Lungenarterien(-ästen) durch Einschwemmung embolischen Materials, das in den meisten Fällen aus einem Thrombus der tiefen Bein- oder Beckenvenen stammt (selten: Fett, Luft oder Fremdkörper).
Bei einer Sepsis kommt es infolge einer inadäquaten, fehlregulierten Körperantwort auf eine Infektion zu einer lebensbedrohlichen Organdysfunktion, welche durch eine Zunahme um ≥ 2 Punkte im Sequential-Organ-Failure-Assessment (SOFA)-Score gekennzeichnet ist (Sepsis-3-Kriterien).
