Definition
Nierenkolik
Eine Nierenkolik ist ein krampfartiger Schmerz in der Lendengegend oder im Abdomen aufgrund einer akuten Obstruktion der ableitenden Harnwege.
Ätiopathogenese
Eine Nierenkolik entsteht durch eine akute Obstruktion der Niere oder des Harnleiters:
Nephro- bzw. Urolithiasis: häufigste Ursache
iatrogen: durch Unterbindung oder Verletzung eines Harnleiters
Abgang von Blutkoageln, Tumorpartikeln oder nekrotischen Materials (z.B. bei nekrotisierender Papillitis).
Symptomatik
Typisch sind schlagartig einsetzende, , häufig mit vegetativen Symptomen (z.B. Übelkeit, Erbrechen). Lokalisation und Ausstrahlung sind abhängig vom Ort der Obstruktion (). Es können unspezifische Bauchbeschwerden wie Stuhl- oder Windverhalt (reflektorischer Subileus) vorausgehen.

Schmerzausstrahlung bei Nieren- oder Harnleiterkolik
(Quelle: Sökeland, Rübben, Taschenlehrbuch Urologie, Thieme, 2007)
Der Peritonismus entsteht durch eine Reizung des Bauchfells. Er äußert sich in einer lokalisierten Abwehrspannung mit umschriebenem Druckschmerz und Loslassschmerz.