Gutartige Tumoren der Niere und ableitenden Harnwege

IMPP-Relevanz
Lesezeit: 7 min
alles schließen

Gutartige Tumoren der Niere sind insgesamt selten. Zu den wichtigsten zählen das Angiomyolipom, das Nierenzelladenom und das Onkozytom:

Angiomyolipome haben einen großen Fettanteil und können zu starken Blutungen führen.
Die Nierenzelladenome gelten als Vorläufer der Nierenzellkarzinome und können in der Bildgebung nicht sicher abgegrenzt werden. Ein Befund ist daher bis zum Beweis des Gegenteils immer als Nierenzellkarzinom zu bewerten.
Onkozytome sind makroskopisch gut an der typischen rotbraunen Schnittfläche und zentralen sternförmigen Narbe zu identifizieren.

Image description — Makroskopischer Befund bei Onkozytom
Typische rotbraune Schnittfläche und zentrale sternförmige Narbe (Lokalisation des Onkozytoms unten links).
(Quelle: Krams, Frahm, Kellner et al., Kurzlehrbuch Pathologie, Thieme, 2013)

Als gutartiger Tumor der ableitenden Harnwege kann ein Urethralpolyp zu Symptomen beim Wasserlassen führen. Auch eine entsprechend lokalisierte Endometriose gehört zu den gutartigen Tumoren. Die Patientinnen klagen über zyklusabhängige Mikro- oder Makrohämaturie und Dysurie. Infolge von Abflussbehinderungen können Hydronephrosen und Flankenschmerzen auftreten.

Ausführliche Inhalte zur Endometriose findest du jedoch in der Gynäkologie.

Benigne Nierentumoren
Tumor	klinische Pathologie	Besonderheiten
Angiomyolipom (häufigster benigner mesenchymaler Nierentumor)	Mischtumor aus Fett, glatten Muskelzellen und dickwandigen Gefäßen, ausgehend von den perivaskulären epitheloiden Zellen Makroskopie: häufig multiple Einblutungen, Nekrosen, Kalkeinlagerungen Histologie: „buntes Bild“, proliferierendes Fett- und Muskelgewebe, Blutgefäße, Kernatypien	kann familiär (50%) vorkommen, z.B. bei tuberöser Sklerose wird selten durch Verdrängung symptomatisch und muss dann entfernt werden sehr selten Entartung möglich
Nierenzelladenom (Zufallsbefund in 10% aller Autopsien)	Tumoren gehen vom Nierenparenchym aus (Nephron- und Sammelgangsystem), keine Malignitätszeichen, einzeln oder multipel, häufig in der Nierenrinde lokalisiert Makroskopie: gelbe, bohnengroße Knötchen mit scharf begrenztem Rand : Tumorzellen sind monomorph und zeigen keine Zellatypien, sie exprimieren häufig Vimentin, Keratin und Antigene des jeweiligen Tubussegments, Differenzierung in papillären, onkozytären und metanephrogenen Typ

Zurück zu Modul

Retroperitonealfibrose (Morbus Ormond)

Weiter zu Modul

Nierenzellkarzinom

Gutartige Tumoren der Niere und ableitenden Harnwege

Fallbeispiele zum Thema

Das Thema in der via medici Bibliothek

Zeige Treffer in „Kurzlehrbuch Pathologie“

Zeige Treffer in „Kurzlehrbuch Innere Medizin“

Zeige Treffer in „Duale Reihe Anamnese und klinische Untersuchung“

Zeige Treffer in „Checkliste Gynäkologie“

Springe in „Kurzlehrbuch Pathologie“ direkt zu:

G Niere und Harnwege

G Niere und Harnwege Kurzlehrbuch Pathologie G Niere und Harnwege G Niere und Harnwege Fallbesprechung im Rahmen der allgemeinen Tumorkonferenz Nephrologe Ich berichte über eine 60 Jahre alte Patientin mit bereits länger bestehenden rezidivierenden Mikrohämaturien zeitweise auch Makrohämaturien Der ...

Erkrankungen der Nieren

Erkrankungen der Nieren Kurzlehrbuch Pathologie G Niere und Harnwege Niere und Harnwege Erkrankungen der Nieren Erkrankungen der Nieren Niere Relevante anatomische und funktionelle Aspekte Anatomie der Niere Niere Anatomie Die paarig angelegten Nieren wiegen einzeln zwischen 100 und 150 g Makroskopi...

Nierentumoren

Nierentumoren Kurzlehrbuch Pathologie G Niere und Harnwege Niere und Harnwege Erkrankungen der Nieren Nierentumoren Nierentumoren Niere Tumoren Nierentumoren Key Point Maligne Nierentumoren leiten sich überwiegend vom Tubulusepithel ab klinisch besonders relevant ist das klarzellige Nierenzellkarzin...

Vernetzung mit weiteren Modulen

zuletzt bearbeitet: 29.03.2023

Gutartige Tumoren der Niere und ableitenden Harnwege

Steckbrief

Makroskopischer Befund bei Onkozytom