Weitere Fehlbildungen des Nierenbeckens

Kelchdivertikel sind mit Urothel ausgekleidet und wölben sich vom Nierenkelch in das Nierenparenchym hinein. Sie haben keinen Krankheitswert und sind meist Zufallsbefunde. Diagnostisch werden Kelchdivertikel mittels i.v.-Urografie und Sonografie aufgearbeitet. Sekundäre behandlungsbedürftige Komplikationen sind zum Beispiel eine Nephrolithiasis oder eine Infektion des Divertikels.

Die Megakalikose ist eine kongenitale Erweiterung aller Kelche ohne Abflusshindernis. Sie hat primär keinen Krankheitswert und wird mittels Sonografie oder i.v.-Urografie diagnostiziert. Eine Therapie ist in der Regel nicht notwendig.

Ein retrokavaler Ureter verläuft nach Austritt aus der Niere nach dorsal und umschlingt die V. cava inferior, um dann wieder physiologisch in die Harnblase zu münden. Symptome hierbei sind Nieren- bzw. Flankenschmerzen, atypische Koliken oder eine unklare Abdominalsymptomatik. Die Diagnose kann mittels einer Sonografie, i.v.-Urografie oder CT gestellt werden. Eine Therapie ist nur bei Beschwerden und Harnstau notwendig.

Beim Vena-ovarica-dextra-Syndrom kommt es zu einer Obstruktion des Ureters durch eine Erweiterung der V. ovarica. Die Patienten sind zumeist asymptomatisch, können aber auch Symptome wie rezidivierende Nieren- oder Lumbalschmerzen aufweisen. Die Diagnose wird in der Zusammenschau von Sonografie und i.v.-Urografie gestellt. Bei Harnstau oder Komplikationen durch Infekte muss die erweiterten Vene reseziert werden.