Grundlagen
ist das wichtigste Hormon des Intermediärstoffwechsels. Die Freisetzung des Peptidhormons erfolgt aus den . Das Hormon wird zunächst als gebildet, aus dem durch Abspaltung des Signalpeptids entsteht. In Speichervesikeln der β-Zellen entsteht aus Proinsulin durch Abspaltung des das reife , das aus einer A-Kette und einer B-Kette besteht, die durch 2 Disulfidbrücken miteinander verbunden sind. Durch das saure Milieu, die Anwesenheit von Zn-Ionen und die hohe Insulinkonzentration bilden sich im Inneren der Vesikel aus 6 Insulinmolekülen und 2 Zn-Ionen. Steigt der an, wird Insulin aus dem Pankreas in das Pfortaderblut freigesetzt. Reguliert wird die Freisetzung neben dem Blutzuckerspiegel durch gastrointestinale Hormone, Sympathikus und Parasympathikus, Somatotropin, bestimmte Aminosäuren, Fettsäuren, Somatostatin, Katecholamine und seinen Gegenspieler Glucagon. Die Hexamere zerfallen nach der Ausschüttung des Insulins in Monomere.
Die diabetische Ketoazidose ist eine Stoffwechselentgleisung bei Diabetes mellitus Typ 1 basierend auf einem Insulinmangel. Sie kann ein Ausmaß von leichter ketoazidotischer Entgleisung bis zum ketoazidotischen Koma mit letalem Ausgang erreichen. Der Nachweis einer Ketoazidose sind Ketonkörper im Urin.
Erhöhte Kalium-Konzentration im Blut. Von einer Hyperkaliämie spricht man ab einem Serumkalium > 5,0 mmol/l.
Hypoglykämie bezeichnet das Absinken des kapillaren Blutzuckers in zu niedrige Bereiche, wobei als Grenzwert beim Erwachsenen gewöhnlich < 50 mg/dl (2,77 mmol/l), aber manchmal auch < 70 mg/dl (< 3,9 mmol/l) definiert wird.
Eine Adipositas besteht, wenn der Body-Mass-Index (BMI) einen Wert von 30 überschreitet.
Bei der Hypothyreose handelt es sich um eine Unterversorgung des Körpers mit den Schilddrüsenhormonen T3 und T4.