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Pharmakologie

Nicht-Benzodiazepin-GABAA-Agonisten

Steckbrief

Synonyme: Benzodiazepinähnliche Substanzen, Z-Substanzen, Z-Medikamente, Z-Drugs, Nicht-Benzodiazepin-Agonisten

Nicht-Benzodiazepin-GABAA-Agonisten, auch benzodiazepinähnliche Substanzen bezeichnet, unterscheiden sich zwar durch ihre chemische Struktur von den Benzodiazepinen, wirken jedoch ebenfalls über die Bindung an den GABAA-Rezeptor und haben somit ähnliche Effekte aus.

Da die Wirkstoffe dieser Gruppe den gleichen Anfangsbuchstaben „Z“ haben (Zaleplon, Zolpidem, Zopiclon), werden Nicht-Benzodiazepin-GABAA-Agonisten auch als Z-Substanzen bezeichnet, strukturell sind es jedoch sehr unterschiedliche Substanzen.

Bei allen Stoffen dieser Gruppe ist der sedierende und hypnotische Effekt vorherrschend. Die anxiolytischen, antikonvulsiven und muskelrelaxierenden Effekte treten erst bei hohen Dosen ein und sind deshalb klinisch-therapeutisch nicht relevant. Daher sind die Z-Substanzen nur als Hypnotika zugelassen.

Aufgrund des ähnlichen Wirkmechanismus und der ähnlichen Metabolisierung gelten ähnliche Kontraindikationen und es kommt zu vergleichbaren Arzneimittelinteraktionen wie bei den Benzodiazepinen.

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    Definition

    Definition:
    Nicht-Benzodiazepin-GABAA-Agonisten

    Nicht-Benzodiazepin-GABAA-Agonisten sind Hypnotika, die genauso wie Benzodiazepine als GABAA-Agonisten wirken, sich jedoch in ihrer chemischen Struktur unterscheiden. In therapeutischer Dosis binden sie nur an die α1-Untereinheit.

    Wirkstoffe

    Nicht-Benzodiazepin-GABAA-Agonisten (NBA) werden ausschließlich als Hypnotikum (Schlafmittel) eingesetzt. Um als Sedativum oder Tranquilizer zu wirken, müssten hohe Dosen eingenommen werden. Da dies jedoch mit starken Nebenwirkungen einhergehen würde, sind sie für diese Indikationen nicht geeignet.

    Im Handel gibt es drei Wirkstoffe: Zaleplon (in Europa derzeit nicht mehr im Handel), Zolpidem, Zopiclon.

    Der gemeinsame Anfangsbuchstabe hat der Wirkstoffgruppe auch den Namen Z-Substanzen verliehen.

    Definition:
    Z-Substanzen

    Aufgrund des gemeinsamen Anfangsbuchstabens der einzelnen Wirkstoffe Zaleplon, Zolpidem und Zopiclon werden die im Handel üblichen Nicht-Benzodiazepin-GABA-Agonisten als Z-Substanzen zusammengefasst.

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      zuletzt bearbeitet: 10.06.2022
      Fachlicher Beirat: Prof. Dr. med. Thomas Herdegen, 24.02.2021
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