Physiologische Veränderungen im Wochenbett

Direkt im Anschluss an die Geburt beginnt die physiologische Rückbildungsphase, welche nach etwa 6 Wochen abgeschlossen ist.

Die Veränderungen betreffen zum einen den Hormonhaushalt mit einem Abfall von Östrogen und Progesteron sowie dem Anstieg von Prolaktin. Zum anderen laufen verschiedenste körperliche Veränderungen ab.

Die Rückbildung des Uterus beginnt unmittelbar nach der Geburt mit einer Oxytocin-induzierten Kontraktion des Muskelgewebes. Die Involution wird in den folgenden Tagen weiter durch die Nachwehen bzw. Stillwehen unterstützt. Der Muttermund verschließt sich einige Tage nach der Geburt und auch das äußere Genitale bilden sich zurück.

Das bakteriell besiedelte Wundsekret (Lochien) tritt über ca. 4 Wochen aus dem Uterus aus und verändert mit dem Heilungsprozess charakteristisch seine Farbe von rot zu weiß.

In der 1. Woche post partum kann eine kurzzeitige depressive Verstimmung der Mutter auftreten, der sogenannte Baby Blues. Er ist wahrscheinlich durch die psychische Anpassung an die neue Aufgabe und die Verantwortung als Mutter bedingt. Wichtig ist die klare Abgrenzung dieser physiologischen Verstimmung von der postpartalen Depression und der Wochenbettpsychose.

Noch während des Aufenthaltes auf der Wochenbettstation sollte ein ausführliches ärztliches Aufklärungsgespräch über die Veränderungen im Wochenbett, Zeichen von Infektionen und Verhaltensregeln geführt werden.