Armvorfall

Ein Armvorfall ist eine geburtshilfliche Komplikation, die in der Regel bei Lageanomalien oder einem Hydramnion auftritt. Es wird unterschieden zwischen einem Vorliegen des Armes, solange die Fruchtblase noch intakt ist, und einem Vorfall, sobald die Fruchtblase gesprungen ist.

Beim Armvorfall kann es zum Geburtsstillstand kommen und das Risiko einer Verletzung der Geburtswege ist besonders in Querlage erhöht. Eine gefürchtete Komplikation ist die verschleppte Querlage im Rahmen eines Armvorfalles, die sowohl für Mutter als auch Kind eine vitale Bedrohung darstellt.

Ein Vorliegen des Arms oder ein Armvorfall kann mit einer vaginalen Untersuchung diagnostiziert werden. Die Lage wird mithilfe der Leopold-Handgriffe festgestellt.

Sobald der Verdacht auf einen Armvorfall oder ein Vorliegen besteht, ist ein sofortiger Transport in eine geburtshilfliche Klinik indiziert. Der Geburtsmodus hängt von der Intaktheit der Fruchtblase, der Lage des Kindes und davon ab, ob es sich um einen Hand- oder Armvorfall handelt. In Einzelfällen kann eine vaginale Geburt nach einer Reposition weiterhin angestrebt werden, oftmals ist jedoch eine sekundäre Sectio indiziert.