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1. Semester Klinik

Eklampsie

Steckbrief

Die Eklampsie ist eine der gefürchteten Komplikationen einer hypertensiven Schwangerschaftserkrankung. Sie zu verhindern, ist Ziel der Früherkennung und Überwachung der Präeklampsie. Bei gut durchgeführter Mutterschaftsvorsorge und adäquater Präeklampsietherapie beträgt das Eklampsierisikio < 0,1 %.

Vornehmlich Schwangere im 3. Trimenon mit bekannter Präeklampsie erleiden einen tonisch-klonischen Anfall oder ein tiefes Koma. Aber auch asymptomatische Schwangere können eklamptisch werden.

Die Mortalität von Mutter und Kind ist sehr hoch (30–40 %), so dass die Schwangerschaft sofort per Notfall-Sectio beendet wird. Die hierfür notwendige Narkose beendet meist die Eklampsie. Zur Prophylaxe bei drohender Eklampsie wird Magnesiumsulfat eingesetzt und eine bestehende Hypertension gesenkt.

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    Definition

    Definition:

    Eine Eklampsie ist ein generalisierter tonisch-klonischer Krampfanfall als Komplikation einer Präeklampsie.

    Epidemiologie

    Mit einer Eklampsie ist bei 10 % aller Präeklampsiepatientinnen als Komplikation zu rechnen. Risikofaktoren sind niedriger sozialer Status, Übergewicht, Diabetes mellitus und Nichtwahrnehmen der Schwangerenvorsorge. Dank Vorsorge, verbesserter Intensivmedizin und Diagnostik konnte die Häufigkeit der Eklampsie auf 0,03–0,1 % gesenkt werden. In 25 % der Fälle tritt sie postpartal auf, in bis zu 30 % der Fälle ohne vorhergehende Hypertonie und Proteinurie.

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      zuletzt bearbeitet: 03.06.2022
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