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Gynäkologie

Mikroblutanalyse (MBU)

Steckbrief

Synonym: Fetalblutanalyse (FBA)

Die Mikroblutanalyse ist ein rein diagnostisches Verfahren zur objektiven Zustandsbeurteilung des Kindes unter Geburt. Hierbei wird vom kindlichen Kopf eine Blutprobe gewonnen und mittels Blutgasanalyse untersucht. Die Methode liefert belastbarere Ergebnisse als das CTG und kann so auch bei pathologischen CTGs einen Vaginalpartus ermöglichen.

Eine Indikation für eine Mikroblutanalyse ist z.B. ein suspektes oder pathologisches CTG. Mögliche Kontraindikationen zur Durchführung einer Mikroblutanalyse sind beispielsweise HIV-, Hepatitis- oder Herpesinfektion der Mutter und die Frühgeburtlichkeit < 34. SSW.

Die wichtigsten Bewertungskriterien sind der pH-Wert und der Base-Excess (BE).

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Entnahme von fetalem Blut vom fetalen Skalp zur Mikroblutuntersuchung

Unter amnioskopischer Sicht oder durch Spekulumseinstellung wird nach Desinfektion und Hyperämisierung durch flüssigen Stickstoff die Haut angeritzt und das Kapillarblut in einer heparinisierten Glaskapillare aufgefangen.

(Quelle: Weyerstahl, Stauber, Duale Reihe Gynäkologie und Geburtshilfe, Thieme, 2013)
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    Definition

    Definition:
    Mikroblutanalyse

    Unter einer Mikroblutanalyse (MBU) versteht man eine unter der Geburt vom fetalen Skalp entnommene Blutgasanalyse.

    Methode

    Ziel der Mikroblutanalyse ist die objektive Beurteilung des fetalen Zustands hinsichtlich der Frage, ob die Geburt rasch beendet werden muss.

    Voraussetzungen zur Durchführung sind eine Muttermundsweite von mindestens 3 cm, der fetale Kopf muss mindestens im Beckeneingang stehen und die Fruchtblase muss eröffnet sein.

    Mithilfe eines Amnioskops oder Spekulums wird die Scheide entfaltet und der kindliche Skalp eingestellt. Die Kopfhaut des Fetus wird mit Lanzette eingeritzt und das austretende Blut per Kapillare aufgefangen. Anschließend erfolgt eine Blutgasanalyse.

    Entnahme von fetalem Blut vom fetalen Skalp zur Mikroblutuntersuchung
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      zuletzt bearbeitet: 07.03.2023
      Fachlicher Beirat: Prof. Dr. med. Christoph Scholz, 06.03.2023
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