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Orthopädie

Zehendeformitäten

Steckbrief

Beim Hallux valgus kommt es zu einer Abweichung der Großzehe nach lateral. Es handelt sich um die häufigste Fehlstellung im Vorfußbereich.

Für die Entwicklung spielt neben der genetischen Prädisposition das Tragen von zu engen Schuhen mit zu hohen Absätzen eine wichtige Rolle. Auch ein Spreizfuß kann die Entstehung begünstigen.

Klinisch klagen Patienten mit Hallux valgus über Druckschmerzen im Bereich des Großzehengrundgelenks und an der Plantarseite des Metatarsale-I-Köpfchens, dazu finden sich Rötungen und Schwellungen.

Zur Diagnosesicherung werden Röntgenaufnahmen des Fußes unter Belastung angefertigt.

Wenn konservative Maßnahmen zur Beschwerdereduktion nicht ausreichen, stehen abhängig von Patientenalter und Ausmaß der Fehlstellung verschiedene operative Methoden zur Verfügung.

Hammerzehen und Krallenzehen treten häufig in Zusammenhang mit einem Hallux valgus oder einem Spreizfuß auf.

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Hallux valgus

Klinischer Befund bei Hallux valgus des rechten Fußes. Zusätzlich besteht eine Krallenzehendeformität am Digitus II und IV.

(Quelle: Wülker, Taschenlehrbuch Orthopädie und Unfallchirurgie, Thieme, 2015)
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    Hallux valgus

    Definition

    Definition:
    Hallux valgus

    Beim Hallux valgus kommt es zu einer Abweichung der Großzehe nach lateral.

    Epidemiologie

    Der Hallux valgus ist die häufigste Deformität des Vorfußes. Frauen ab dem 50. Lebensjahr sind bevorzugt betroffen.

    Ätiopathogenese

    Für die Entstehung eines Hallux valgus sind neben der genetischen Prädisposition vor allem äußere Einflussfaktoren wie zu enges Schuhwerk mit zu hohen Absätzen maßgeblich. Dies führt dazu, dass der große Zeh bei jedem Schritt nach lateral abweicht. Zudem werden das Os metatarsale I und in der Folge auch das Großzehengrundgelenk nach medial gedrängt (Metatarsus primus varus). In weiterer Folge wird die Großzehe zusätzlich durch den Zug der Beuge- und Streckmuskeln stark belastet, wodurch sie weiter nach außen bzw. dorsal oder plantar abgedrängt sowie innenrotiert wird.

    Ein Hallux valgus kann bei starker Ausprägung auch mit einer einhergehen, sodass diese in ihren können.

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      zuletzt bearbeitet: 02.06.2023
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