Frakturen der Fußwurzelknochen

Sowohl isolierte als auch kombinierte Frakturen der Fußwurzelknochen sind eher seltene Verletzungen und setzen in der Regel ein hohes Maß an Gewalteinwirkung voraus, z.B. im Rahmen von Verkehrsunfällen oder beim Sturz aus großer Höhe.

Aufgrund der komplexen anatomischen Struktur der Fußwurzelkonchen spielt bei der apparativen Diagnostik neben dem konventionellen Röntgen die Computertomografie eine entscheidende Rolle, da hier die Knochen in allen Raumrichtungen überlagerungsfrei dargestellt werden können.

Stabile, nicht dislozierte Frakturen der Fußwurzelknochen können konservativ behandelt werden. Bei dislozierten Frakturen ist eine operative Therapie erforderlich, je nach Lokalisation kommen Schraubenosteosynthese, Plattenosteosynthese und Kirschnerdrähte zum Einsatz.

Talusfrakturen

Talusfrakturen werden in zentrale und periphere Frakturen eingeteilt. Die zentralen Frakturen überwiegen deutlich, am häufigsten ist der Talushals betroffen. Durch die Blutversorgung des Talus von zentral nach peripher besteht bei Talushalsfrakturen die erhöhte Gefahr einer avaskulären Taluskopfnekrose.

Kalkaneusfrakturen

Kalkaneusfrakturen sind die häufigsten Frakturen der Fußwurzel. In 10−15 % d.F. liegt eine beidseitige Fraktur vor. Es werden extraartikuläre und intraartikuläre Frakturen unterschieden.

Verletzungen des Chopart- und Lisfranc-Gelenks

Verletzungen des Chopart- und Lisfranc-Gelenks erfordern eine exakte anatomische Rekonstruktion zur Vermeidung einer posttraumatischen Arthrose.