Chondromalacia patellae

Bei der Chondromalacia patellae kommt es aus bislang nicht genau geklärter Ursache zu einer Knorpelerweichung an der Patellarückfläche. Fehlstellungen, insbesondere eine Lateralisation der Patella, scheinen ein prädisponierender Faktor zu sein.

Die klinische Symptomatik besteht in Schmerzen, die vor allem an der Rückfläche der Patella lokalisiert sind. Auch Krepitationen können auftreten.

Bei der körperlichen Untersuchung kann ein positives Zohlen-Zeichen ausgelöst werden. Eine „tanzende Patella“ weist auf einen Kniegelenkerguss hin.

Bildgebendes Verfahren der Wahl ist die MRT, die auf nicht invasive Weise eine gute Beurteilung der Knorpelstruktur ermöglicht.

Die konservative Therapie besteht in einer Entlastung des Kniegelenks. Bei Synovialitis sollte eine medikamentöse antiphlogistische Therapie erfolgen. Eine operative Sanierung ist nur in wenigen Fällen indiziert.