Koxitis und Coxitis fugax

Die Coxitis fugax stellt eine abakterielle, meist folgenlos ausheilende Entzündung des Hüftgelenks dar. Davon muss die infektiöse bzw. rheumatische Koxitis abgegrenzt werden.

Die infektiöse Koxitis wird durch Bakterien, wie z.B. Staphylokokken, ausgelöst. Die Coxitis fugax steht in Verbindung mit viralen Infektionen.

Während bei der infektiösen oder rheumatischen Koxitis zusätzlich zu den typischen Lokalbeschwerden wie Schmerzen, Schonhaltung und Bewegungseinschränkung oft auch Allgemeinsymptome (Fieber, Abgeschlagenheit, Appetitmangel) bestehen, fehlen diese bei der Coxitis fugax zumeist.

Im Rahmen der Diagnostik kann durch die Bestimmung der Laborwerte (Infektwerte, ggf. auch Rheumafaktoren) zwischen der infektiösen oder rheumatischen Koxitis und der Coxitis fugax unterschieden werden. Apparativ stellen die Sonografie und die Magnetresonanztomografie das Mittel der Wahl dar.

Eine Coxitis fugax bessert sich in der Regel durch körperliche Schonung und die Gabe von Antiphlogistika. Bei V.a. eine infektiöse Koxitis ist eine Labordiagnostik und eine Punktion sinnvoll, ggf. mit anschließender offener oder arthroskopischer Gelenkspülung (Lavage).