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Orthopädie

Maligne Weichteiltumoren

Steckbrief

Weichteiltumoren können vom Binde-, Fett- oder Muskelgewebe sowie von Gefäßen und Nerven ausgehen. Es handelt sich insgesamt um seltene Tumoren, wobei Kinder vergleichsweise häufiger betroffen sind.

Bei Kindern steht das Rhabdomyosarkom an erster Stelle, bei Erwachsenen zählen das Liposarkom und das maligne fibröse Histiozytom zu den häufigsten Tumoren.

Die meisten malignen Weichteilsarkome sind peripher lokalisiert. Am häufigsten ist die untere Extremität betroffen. Hier fallen die Tumoren oftmals als schmerzlose Schwellung auf.

Diagnostische Methode der Wahl ist die MRT.

Wichtigstes Therapieziel ist eine vollständige operative Entfernung des Tumors mit ausreichendem Sicherheitsabstand.

Die Metastasierung erfolgt vor allem hämatogen in die Lunge.

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Besonderheiten in der Diagnostik und Therapie von Weichteiltumoren

(aus Breitenseher, Amann, Dominkus, Bildgebende Diagnostik und Therapie der Weichteiltumoren, Thieme, 2008)
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    Definition

    Definition:
    Maligne Weichteiltumoren

    Bei den malignen Weichteiltumoren handelt es sich um nicht epitheliale Tumoren, die von Binde-, Fett- oder Muskelgewebe sowie von Gefäßen oder Nerven ausgehen.

    Epidemiologie

    Maligne Weichteiltumoren haben eine Inzidenz von 2:100000/Jahr. Die Inzidenz der benignen Weichteiltumoren beträgt dazu im Vergleich 3:1000/Jahr.

    Bei Kindern beträgt der Anteil der malignen Weichteiltumoren an allen Malignomen ca. 10 %, sie treten damit bei Kindern vergleichsweise häufiger auf als bei Erwachsenen.

    Im Kindesalter steht das Rhabdomyosarkom an erster Stelle.

    Bei Erwachsenen sind Liposarkome sowie das maligne fibröse Histiozytom am häufigsten. Letzteres kann sowohl am Knochen als auch an den Weichteilen auftreten.

    Das Synovialsarkom ist ein sehr seltener hochmaligner Tumor und tritt bevorzugt im gelenknahen Weichteilgewebe auf, oft ist das Kniegelenk betroffen.

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      zuletzt bearbeitet: 02.06.2022
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