thieme-via-medici-logo
  • Menü
  • Anmelden
thieme-via-medici-logo
Navigation
Neurologie

  • Diagnostik
  • Leitsymptome
  • Neurologische Syndrome
    • Auffrischer Anatomie
    • Störungen der Motorik K
    • Spinale Syndrome K
      1. Steckbrief
      2. Definition
      3. Strangaffektionen
      4. Querschnittsyndrome
      5. Konus- und Kauda-Syndrom
      6. IMPP-Fakten im Überblick
    • Zerebrale Syndrome K
    • Paraneoplastische neurologische Syndrome und verwandte Autoimmun-Enzephalitiden K
    • Bewusstseinsstörungen K
    • Gedächtnisstörungen K
    • Hirnorganisches Psychosyndrom (HOPS) K
  • Erkrankungen des Gehirns und seiner Hüllen
  • Untersuchung und Erkrankungen der Hirnnerven
  • Erkrankungen des Rückenmarks
  • Erkrankungen des peripheren Nervensystems
  • Myopathien und Erkrankungen der muskulären Endplatte
  • Schmerzerkrankungen
  • Sonstiges

Spinale Syndrome

  •  IMPP-Relevanz
  • Lesezeit: 16 min
  • alles schließen

Steckbrief

Synonym: Rückenmarkssyndrome

Zu den spinalen Syndromen zählen Läsionen einzelner Rückenmarksbahnen (Strangaffektionen), des (in-)kompletten Rückenmarkquerschnitts, des Konus medullaris und der Cauda equina. Je nach Höhe der Läsion und der betroffenen Rückenmarksanteile variiert die Symptomatik: So spricht der Ausfall der Schmerz- und Temperaturempfindung bei erhaltener Berührungsempfindung für ein inkomplettes Querschnittsyndrom wie das Brown-Séquard-Syndrom.

Image description
Syndrom der spinalen Halbseitenläsion (Brown-Séquard-Syndrom)

Bei einer Läsion der linken Seite des Rückenmarks auf Nabelhöhe (grün gefärbter Bereich) kommt es zu den hier dargestellten Störungen der Motorik und Sensibilität. Beim Brown-Séquard-Syndrom sind Hinterstrang, Tractus corticospinalis, Tractus spinothalamicus sowie Vorder- und Hinterhorn betroffen, was sich klinisch durch vielseitig ausgeprägte Lähmungserscheinungen äußert.

(Quelle: Bähr, Frotscher et al., Neurologisch-topische Diagnostik, Thieme, 2014)

Die vollständige Kontinuitätsunterbrechung aller spinalen Bahnen beim kompletten Querschnittsyndrom geht charakteristischerweise mit spastischer Plegie, Hyperreflexie, pathologischen Reflexen, Sensibilitätsverlust und autonomer Reflextätigkeit einher.

Notfälle wie das Konus- und Kauda-Syndrom müssen umgehend erkannt und neurochirurgisch behandelt werden.

    Abbrechen Speichern

    Definition

    Definition:
    Spinales Syndrom

    Zu den spinalen Syndromen zählen Läsionen einzelner Rückenmarksbahnen, des (in-)kompletten Rückenmarkquerschnitts, des Konus medullaris und der Cauda equina. Je nach Höhe der Läsion und der betroffenen Rückenmarksanteile variiert die Symptomatik.

    Strangaffektionen

    Definition:
    Strangaffektion

    Sind nur einzelne auf- und/oder absteigende Rückenmarksbahnen geschädigt, spricht man von einer Strangaffektion. Je nach betroffener Bahn kann die Symptomatik variieren.

    Pyramidenbahnsyndrom

    Definition:
    Pyramidenbahnsyndrom

    Beim Pyramidenbahnsyndrom besteht eine Läsion des Tractus corticospinalis.

    Symptomatik

    Je nach Höhe der Schädigung (z.B. durch ) kommt es zu einer zentralen . Die Patienten klagen über oft schmerzhafte spinale Automatismen in Form spontaner Bewegungen v.a. der unteren Extremität. Häufig liegen begleitend vor. In der Untersuchung finden sich der Pareseform entsprechend gesteigerte Muskeleigenreflexe, und verminderte oder erloschene Fremdreflexe.

    Image description
    Dermatome

    Dies ist ein vereinfachtes Schema, um die segmentale Innervation der Haut zu verdeutlichen.

    (Quelle: Schünke, Schulte, Schumacher. Prometheus Kopf, Hals und Neuroanatomie. Illustrationen: Voll, Wesker. Thieme, 2018)
    Image description
    Dermatome

    Schema der radikulären (segmentalen) sensiblen Innervation.

    (Quelle: Schünke, Schulte, Schumacher. Prometheus Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem. Illustrationen: Voll, Wesker. Thieme, 2018)
    Myelitis

    Als Myelitis wird eine entzündliche Erkrankung des Rückenmarks bezeichnet, unabhängig von der Ätiologie (erregerbedingt, autoimmun, idiopathisch). Es gibt akute und chronische Myelitiden.

    Dissoziierte Empfindungsstörung

    Bei einer dissoziierten Empfindungsstörung fallen in einer Körperregion nur einzelne sensible Qualitäten aus, während andere erhalten bleiben (z.B. Störung von Schmerz- und Temperaturempfinden bei erhaltener Oberflächen- und Tiefensensibilität). Die dissoziierte Empfindungsstörung ist pathognomonisch für Rückenmarksläsionen.

    Lhermitte-Zeichen

    Als Lhermitte-Zeichen bezeichnet man das Auftreten paravertebraler, häufig als „elektrisierend“ empfundener und in die Peripherie ausstrahlender Parästhesien („Kribbeln“) bei passiver Nackenbeugung nach vorn und bei Kopfbewegungen.

    Funikuläre Myelose

    Die funikuläre Myelose ist eine Rückenmarksschädigung infolge eines Vitamin-B12-Mangels mit Entmarkung myelinisierter Nervenfasern im Bereich der Hinter- und Seitenstränge.

    Paraparese

    Bei einer Paraparese bestehen Lähmungen unterhalb eines spinalen Niveaus, z.B. in beiden Beinen.

    Tetraparese

    Eine Tetraparese beschreibt die Lähmung aller Extremitäten unter Aussparung des Kopfes.

    Spinaler Schock

    Von einem spinalen Schock spricht man bei einer akuten Unterbrechung aller Rückenmarkbahnen mit motorischen, sensiblen und autonomen Funktionsausfällen kaudal der Läsion (akutes Querschnittsyndrom).

    A.-spinalis-anterior-Syndrom

    Das A.-spinalis-anterior-Syndrom bezeichnet eine ischämische Schädigung des Rückenmarks im Versorgungsgebiet dieser Arterie und besteht in plötzlich auftretenden gürtelförmige Schmerzen, Paraparese sowie einer dissoziierten Sensibilitätsstörung unterhalb der Läsion.

    Spina bifida

    Die Spina bifida ist eine dysraphische Fehlbildung der Wirbelsäule und evtl. des Rückenmarks, die durch einen unvollständigen Schluss des Neuralrohrs verursacht wird.

      Abbrechen Speichern
      paywall image

      Erfolgreich in jeder Prüfung! Mit via medici, der Lernplattform von Thieme

      Individuelle Lerntiefen mit Speed Mode für jedes Lernmodul
      Kreuze die passenden IMPP-Fragen je Lernmodul
      Vertiefe dein Wissen in über 120 Thieme Lehrbüchern
      Ergänze dein Wissen mit Lernkursen und Lernplänen

      IMPP-Fakten im Überblick

      Voriger Artikel
      Störungen der Motorik
      Nächster Artikel
      Zerebrale Syndrome

      Spinale Syndrome

      Fallbeispiele zum Thema

      Das Thema in der via medici Bibliothek

      Zeige Treffer in „Checkliste Neurologie“
      Zeige Treffer in „AllEx - Alles fürs Examen“
      Zeige Treffer in „Fallbuch Neurologie“
      Zeige Treffer in „Kurzlehrbuch Neurologie“
      Zeige Treffer in „Taschenlehrbuch Orthopädie und Unfallchirurgie“
      Springe in „Checkliste Neurologie“ direkt zu:
      Spinale Syndrome

      Spinale Syndrome Checkliste Neurologie Grüner Teil Leitsyndrome und Leitsymptome Neurologische Leitsyndrome und Leitsymptome Spinale Syndrome Spinale Syndrome Spinale Syndrome H Grehl F Reinhardt frühere Bearbeitung J Neuberger Querschnittsyndrom Komplettes Querschnittsyndrom Definition Klinisches S...

      Rückenmarkerkrankungen

      Rückenmarkerkrankungen Checkliste Neurologie Blauer Teil Neurologische Krankheitsbilder Rückenmarkerkrankungen Rückenmarkerkrankungen F Reinhardt Übersicht Klinik Diagnostik Therapie Klinik und Diagnostik Rückenmarkerkrankungen Übersicht Spinale Erkrankungen Zur Symptomatik wichtiger spinaler Syndro...

      Neurologische Leitsyndrome und Leitsymptome

      Neurologische Leitsyndrome und Leitsymptome Checkliste Neurologie Grüner Teil Leitsyndrome und Leitsymptome Neurologische Leitsyndrome und Leitsymptome Neurologische Leitsyndrome und Leitsymptome Parese Lähmung H Grehl F Reinhardt frühere Bearbeitung J Neuberger Grundlagen Lähmung s Parese Parese Di...

      Vernetzung mit weiteren Modulen

      zuletzt bearbeitet: 08.08.2022
      Fachlicher Beirat: Dr. med. Annika Schnurbus-Duhs, 03.04.2022
      Lerntools
      • standard
        kurz gefasst
        standard
        vertieft

      • Navigation
      • Home
      • Datenschutz
      • Verbraucherinformationen
      • Nutzungsbedingungen
      • Kontakt
      • FAQ
      • Impressum
      • Cookie-Einstellungen
      • © 2023 Georg Thieme Verlag KG
      Du hast noch keine Fragen zu diesem Modul falsch beantwortet