thieme-via-medici-logo
  • Menü
  • Anmelden
thieme-via-medici-logo
Navigation
Neurologie

  • Diagnostik
  • Leitsymptome
  • Neurologische Syndrome
  • Erkrankungen des Gehirns und seiner Hüllen
  • Untersuchung und Erkrankungen der Hirnnerven
  • Erkrankungen des Rückenmarks
    • Auffrischer: Anatomie des Rückenmarks K
    • Durchblutungsstörungen des Rückenmarks K
    • Rückenmarktrauma K
    • Rückenmarkstumoren K
    • Infektionen und Entzündungen
    • Syringomyelie und Syringobulbie K
    • Erkrankungen der Rückenmarksbahnen
      • Funikuläre Myelose K
        1. Steckbrief
        2. Definition
        3. Ätiologie
        4. Pathogenese
        5. Symptomatik
        6. Diagnostik
        7. Differenzialdiagnosen
        8. Therapie
        9. Verlauf und Prognose
        10. IMPP-Fakten im Überblick
      • Spastische Spinalparalyse K
      • Erbliche Ataxien K
    • Vorderhornerkrankungen
  • Erkrankungen des peripheren Nervensystems
  • Myopathien und Erkrankungen der muskulären Endplatte
  • Schmerzerkrankungen
  • Sonstiges

Funikuläre Myelose

  •  IMPP-Relevanz
  • Lesezeit: 6 min
  • alles schließen

Steckbrief

Synonyme: funikuläre Spinalerkrankung, funicular myelosis, subacute combined degeneration of the spinal cord (SACD)

Bei der funikulären Myelose kommt es zu einer Degeneration der Hinter- und Seitenstränge infolge von Vitamin-B12-Mangel. Klinisch finden sich typischerweise Störungen der Tiefensensibilität und des Vibrationsempfindens mit Gangstörung sowie zu Paresen mit Pyramidenbahnzeichen als Ausdruck der Schädigung der Pyramidenbahn.

    Abbrechen Speichern

    Definition

    Definition:
    Funikuläre Myelose

    Die funikuläre Myelose ist eine Rückenmarksschädigung infolge eines Vitamin-B12-Mangels mit Entmarkung myelinisierter Nervenfasern im Bereich der Hinter- und Seitenstränge.

    Ätiologie

    Der funikulären Myelose liegt ein Vitamin-B12(Cobalamin)-Mangel zugrunde. Mögliche Ursachen des Mangels sind:

    • Resorptionsstörungen: Intrinsic-Faktor-Mangel (z. B durch eine chronisch atrophische Typ-A- Gastritis mit Antikörpern gegen Parietalzellen und Intrinsic Faktor, chronischer Alkoholismus), (Dünn-) Darmerkrankung, Fischbandwurm, HIV-Infektion, Medikamente (z.B. , Biguanide, , , )

    Gastritis

    Als Gastritis bezeichnet man eine akute oder chronische Entzündung durch Erreger, Noxen, Stress oder Autoimmunprozesse, die eine oberflächliche Schädigung der Magenschleimhaut hervorruft.

    HIV-Infektion

    Die HIV-Infektion ist eine Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV), die nach einer variablen Latenzphase einen erworbenen Immundefekt hervorruft, der v.a. auf den sukzessiven Verlust CD4-tragender T-Helferlymphozyten zurückzuführen ist.

    Kachexie

    Starker Verlust von Energie und Gewicht im Rahmen schwerer, zehrender Erkrankungen. Das Gewicht fällt auf um 30 % unter das Normalgewicht.

    Pyramidenbahnzeichen

    Pyramidenbahnzeichen umfassen pathologische Symptome bei Schädigung des ersten Motoneurons: pathologische Mitbewegungen (z.B. Babinski-Zeichen), Erlöschen von Fremdreflexen sowie Kloni.

    Areflexie

    Bei einer Areflexie sind die Muskeleigenreflexe lokal oder ubiquitär erloschen.

    Depression

    Die Hauptmerkmale einer Depression sind eine Veränderung der Affektivität, des Antriebs, sowie ein Freud- und Interessenverlust. Je nach Ausprägung der Symptomatik wird zwischen leichten, mittelgradigen und schweren depressiven Episoden unterschieden. Dauert eine depressive Episode länger als 2 Jahre, liegt eine chronische (auch: persistente) Depression vor.

    Amnesie

    Bei der Amnesie handelt es sich um eine zeitlich und inhaltlich begrenzte Erinnerungslücke nach einem schädigenden Ereignis.

    Demenz

    Unter einer Demenz versteht man einen fortschreitenden Abbau erworbener intellektueller und kognitiver Fähigkeiten mit Beeinträchtigung im Alltag und einer Dauer ≥ 6 Monaten. Es kommt dabei zu einer progredienten Atrophie von kortikalem und/oder subkortikalem Hirnparenchym.

    Romberg-Versuch

    Der Romberg-Versuch dient der Untersuchung von Gleichgewicht und Standsicherheit.

    • "Romberg positiv": Zunahme einer Standunsicherheit oder Fallneigung bei geschlossenen Augen

    • "Romberg negativ": Standunsicherheit oder Fallneigung auch bei geöffneten Augen.

    Anämie

    Definitionsgemäß spricht man von einer Anämie, wenn der Hämoglobingehalt (Hb), der Hämatokrit (Hct, Hkt oder HK) oder die Erythrozytenzahl erniedrigt sind:

    • Hb < 12,0 g/dl (Frau) bzw. Hb < 14,0 g/dl (Mann)

    • Hkt < 37% (Frau) bzw. Hkt < 41% (Mann)

    • Erythrozytenzahl: < 4,1 Mio./µl (Frau) bzw. < 4,5 Mio./µl (Mann).

    Multiple Sklerose (MS)

    Die Multiple Sklerose ist eine autoimmun vermittelte, chronisch-entzündliche ZNS-Erkrankung mit multifokalen herdförmigen Entmarkungen (Demyelinisierungen) von Gehirn und Rückenmark sowie Schädigung von Axonen.

    Neurosyphilis

    Bei der Neurosyphilis handelt es sich um das Endstadium der Infektion mit Treponema pallidum. In fortgeschrittenen Stadien, oft erst Jahrzehnte nach Infektion, kann es zu einer Myelitis, Meningitis, Meningoenzephalitis sowie zu einer progressiven Paralyse und Degeneration der Hinterstränge kommen.

      Abbrechen Speichern
      paywall image

      Erfolgreich in jeder Prüfung! Mit via medici, der Lernplattform von Thieme

      Individuelle Lerntiefen mit Speed Mode für jedes Lernmodul
      Kreuze die passenden IMPP-Fragen je Lernmodul
      Vertiefe dein Wissen in über 120 Thieme Lehrbüchern
      Ergänze dein Wissen mit Lernkursen und Lernplänen

      IMPP-Fakten im Überblick

      Voriger Artikel
      Syringomyelie und Syringobulbie
      Nächster Artikel
      Spastische Spinalparalyse

      Funikuläre Myelose

      Fallbeispiele zum Thema

      Das Thema in der via medici Bibliothek

      Zeige Treffer in „Kurzlehrbuch Neurologie“
      Zeige Treffer in „Checkliste Neurologie“
      Zeige Treffer in „AllEx - Alles fürs Examen“
      Zeige Treffer in „Duale Reihe Neurologie“
      Zeige Treffer in „Neurologie“
      Springe in „Kurzlehrbuch Neurologie“ direkt zu:
      Funikuläre Myelose

      Funikuläre Myelose Kurzlehrbuch Neurologie Erkrankungen des Rückenmarks Vorwiegend die Rückenmarksbahnen befallende Erkrankungen Funikuläre Myelose Funikuläre Myelose Synonym Funikuläre Spinalerkrankung Ätiologie und Pathogenese Die funikuläre Myelose ist Folge eines Vitamin B 12 Mangels Myelose fun...

      Erkrankungen des Rückenmarks

      Erkrankungen des Rückenmarks Kurzlehrbuch Neurologie Erkrankungen des Rückenmarks Erkrankungen des Rückenmarks Überblick Key Point Rückenmark Rückenmark anatomische Grundlagen Erkrankungen des Rückenmarks verursachen Paresen und sensible Ausfälle im Bereich der Extremitäten des Rumpfes sowie Störung...

      Vorwiegend die Rückenmarksbahnen befallende Erkrankungen

      Vorwiegend die Rückenmarksbahnen befallende Erkrankungen Kurzlehrbuch Neurologie Erkrankungen des Rückenmarks Vorwiegend die Rückenmarksbahnen befallende Erkrankungen Vorwiegend die Rückenmarksbahnen befallende Erkrankungen Erkrankungen der Rückenmarksbahnen Key Point Rückenmark Läsionen allgemeine ...

      Vernetzung mit weiteren Modulen

      zuletzt bearbeitet: 24.02.2023
      Fachlicher Beirat: Dr. med. Annika Schnurbus-Duhs, 03.01.2023
      Lerntools
      • standard
        kurz gefasst
        standard
        vertieft

      • Navigation
      • Home
      • Datenschutz
      • Verbraucherinformationen
      • Nutzungsbedingungen
      • Kontakt
      • FAQ
      • Impressum
      • Cookie-Einstellungen
      • © 2023 Georg Thieme Verlag KG
      Du hast noch keine Fragen zu diesem Modul falsch beantwortet