Atelektasen

Atelektasen bezeichnen Lungenabschnitte, die aufgrund von Minderbelüftung kollabiert sind. Die Alveolarwände liegen dicht aneinander und verhindern einen Gasaustausch. Von Atelektasen unterschieden werden Dystelektasen, die noch eine geringe Restbelüftung aufweisen.

Man unterscheidet:

• fetale (primäre, vor Entfaltung der Lunge entstandene) und

• erworbene (sekundäre) Atelektasen.

Erworbene Atelektasen entstehen beispielsweise durch:

• Kompression von außen (Pleuraergüsse, Zwerchfellhochstand) → Kompressionsatelektasen oder

• Obstruktion der Bronchien mit Sekret oder Fremdkörper → Resorptionsatelektase oder

• Hypoventilation (angestrengte, flache Atmung zur Schmerzvermeidung nach Bauchoperationen) → Hypoventilationsatelektase.

Atelektasen verursachen je nach Größe unterschiedliche Symptome (Reizhusten bis Atemnot).

Diagnostisch werden ein Röntgenbild und CT-Aufnahme des Thorax durchgeführt. Ziel der Therapie ist eine Wiederbelüftung der betroffenen Lungenabschnitte durch Physiotherapie oder Optimierung der Beatmungsparameter (bei intensivpflichtigen Patienten).