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Bronchoskopie, Mediastinoskopie, Thorakoskopie

Steckbrief

Die flexible Bronchoskopie eignet sich für diagnostische Zwecke (Inspektion, Biopsieentnahme) oder therapeutische Maßnahmen (zum Absaugen von Sekreten auf Intensivstationen oder für die endobronchiale Strahlentherapie). Mit der starren Bronchoskopie werden Fremdkörper in Narkose entfernt. Die starre Bronchoskopie wird für diagnostische Zwecke selten eingesetzt.

Die Mediastinoskopie dient der endoskopischen Inspektion des oberen Mediastinums und des paratrachealen Raums. Sie bietet die Möglichkeit der Biopsie und wird häufig in der Onkologie eingesetzt.

Unklare Pleuraergüsse oder pleurale Raumforderungen werden mithilfe der Thorakoskopie untersucht.

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Flexible Bronchoskopie

Die diagnostische Bronchoskopie führt man heutzutage meist mit einem flexiblen Bronchoskop durch. Als Zugang dient die Nase oder der Mund. Nach Lokalanästhesie der oberen Atemwege, des Kehlkopfes, der Trachea und der zentralen Bronchien werden die Bronchien inspiziert.

(Quelle: Arastéh et al., Duale Reihe Innere Medizin, Thieme, 2018)
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    Bronchoskopie

    Definition:
    Bronchoskopie

    Die Bronchoskopie ist ein endoskopisches Verfahren zur Begutachtung der Bronchien. Sie kann diagnostisch (Inspektion, bronchoalveoläre Lavage, transbronchiale Biopsie) und therapeutisch (Sekretabsaugung, Entfernung von Fremdkörpern) eingesetzt werden.

    Diagnostische Bronchoskopie

    Die diagnostische Bronchoskopie ist z. B. bei Tumorverdacht, Hustenabklärung, Hämoptyse oder Verdacht auf ein schweres Inhalationstrauma (z.B. nach einem Wohnungsbrand) indiziert. Sie wird mit einem durchgeführt. Nach Lokalanästhesie werden die Bronchien bis zur Subsegmentebene – mit schlanken Geräten auch darüber hinaus – inspiziert. Mit Spülkathetern, Bürsten, Zangen und Nadeln können dabei Proben entnommen werden. Im Rahmen der diagnostischen Bronchoskopie kann eine (BAL) durchgeführt werden, um eine zytologische Diagnostik der Zellen aus peripheren Bronchien und Alveolarraum zu ermöglichen.

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      zuletzt bearbeitet: 05.08.2022
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