Bursitis olecrani

Unter einer Bursitis olecrani versteht man eine Schleimbeutelentzündung über dem Olekranon.

Ätiologisch kommen ein Trauma (traumatische Bursitis), eine bakterielle Infektion (septische Bursitis) oder eine chronische Überlastung (student’s elbow) in Betracht. Außerdem kann sie begleitend bei systemischen Erkrankungen auftreten (Begleitbursitis).

Bei akuter eitriger Bursitis ist der Ellenbogen geschwollen, überwärmt und gerötet, bei chronisch drucküberlastetem Ellenbogen imponiert eine u U. hühnereigroße Schwellung, in der sich reiskornähnliche Strukturen tasten lassen.

Diagnostisch ist der klinische Befund wegweisend. Sonografisch kann der Befund bestätigt werden. Mittels Röntgenaufnahmen werden knöcherne Begleitverletzungen ausgeschlossen.

Die Therapie hängt von der Ursache ab. Bei der chronischen Bursitis steht die konservative Therapie (→ Ruhigstellung, Salbenverband, Gabe von COX-Hemmstoffen) im Vordergrund. Eine operative Sanierung ist indiziert bei traumatischer Bursitis (→ Wundrandexzision, Bursektomie, Spülung und Drainage, bei verunreinigter Wunde Antibiotikagabe) und septischer Bursitis (→ Inzision und Drainage mit Antibiotikagabe, anschließende Ruhigstellung).