Zervizitis

Eine Zervizitis ist eine Entzündung der endozervikalen Schleimhaut. Sie zählt zu den Pelvic inflammatory diseases (PID).

Ursächlich kommen hier einerseits die Erreger infrage, die auch bei anderen genitalen Infektionen, z.B. der Vulva oder Vagina, eine Rolle spielen. Von Bedeutung ist hier neben den bakteriellen Erregern wie Anaerobiern oder Streptokokken auch eine virale Genese infolge einer Infektion mit Papilloma- oder Herpes-Viren. Andererseits wird die Zervizitis aber auch von Erregern verursacht, die das Plattenepithel von Vagina oder Vulva nicht besiedeln. Hier handelt es sich v.a. um Chlamydien und Gonokokken.

Die genitale Chlamydieninfektion kommt sehr häufig vor. Allerdings verläuft sie oft auch ohne oder mit nur geringen Beschwerden. Sie wird jedoch leicht über sexuelle Kontakte verbreitet und kann zu gravierenden Komplikationen führen, z.B. bei aufsteigenden Infektionen zu ungewollter Kinderlosigkeit oder zur Infektion des Neugeborenen bei der Geburt.

Diagnostisch sind vor allem die gynäkologische Untersuchung und Kolposkopie mit Nachweis der zervikalen Veränderung und des pathologischen Fluors sowie die mikrobiologische Untersuchung eines tief zervikalen Abstrichs von Bedeutung. Es ist darauf zu achten, dass für die Chlamydien- und Gonokokkendiagnostik spezielle Transportmedien verwendet werden.

Die Therapie richtet sich nach der Ursache.