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Auffrischer: Anatomie und Physiologie der Schilddrüse

Steckbrief

Die Schilddrüse liegt vor der Trachea und besteht i.d.R. aus zwei Lappen und dem Isthmus.

Ihre Aufgabe besteht in der Produktion der Schilddrüsenhormone. In den Thyreozyten wird mit Hilfe von Iod Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) gebildet und bei Bedarf sezerniert. Gesteuert wird dies durch den hypothalamisch-hypophysären-Regelkreis. Ein weiteres Hormon ist das Kalzitonin, das in den C-Zellen der Schilddrüse gebildet wird und der Gegenspieler des Parathormons der Nebenschilddrüse ist. Schilddrüsenhormone sind essenziell wichtig für das Wachstum und die Entwicklung im Kindesalter, v.a. für die Entwicklung des Gehirns. Weitere Funktionen liegen in der Beschleunigung von Stoffwechselvorgängen, wie der Glykolyse und Lipolyse, mit erhöhtem Sauerstoffverbrauch und vermehrter Wärmeproduktion.

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Regelkreis der Schilddrüse

TRH (Thyreotropin-Releasing-Hormon) des Hypothalamus stimuliert im Hypophysenvorderlappen die Sekretion von TSH (Thyroidea-stimulierendes Hormon). TSH aktiviert die Bildung der Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3), die wiederum sowohl auf den Hypothalamus als auch auf die Hypophyse negativ rückkoppelnd zurückwirken.

(Quelle: Lüllmann, Mohr, Wehling, Pharmakologie und Toxikologie, Thieme, 2016)
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    Anatomie

    Die Schilddrüse (Glandula thyroidea) liegt vor der Trachea und besteht aus zwei Lappen, die durch den Isthmus miteinander verbunden werden. Gelegentlich verläuft ein Ausläufer (Lobus pyramidalis) nach kranial in Richtung Zungengrund.

    Arteriell wird die Schilddrüse durch die A. thyroidea superior (aus der A. carotis externa) und die A. thyroidea inferior (aus dem Truncus thyrocervicalis) versorgt. Bei < 10 % der Menschen gibt es kaudal zusätzlich eine unpaare A. thyroidea ima, die aus dem Aortenbogen oder dem Truncus thyrocervicalis entspringt.

    Der N. laryngeus reccurens verläuft dorsal der Schilddrüse, in engem Kontakt zur hinteren Schilddrüsenkapsel, und kreuzt dort die A. thyroidea inferior. Bei Ligatur dieser Arterie besteht die Gefahr, versehentlich den Nerv zu verletzen. Die Folge ist eine Rekurrensparese mit Lähmung des Stimmbandes auf der betroffenen Seite.

    Schilddrüse

    Schematische Darstellung der Schilddrüse von ventral.

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      zuletzt bearbeitet: 08.02.2023
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