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Unfallchirurgie

Bizepssehnenruptur

Steckbrief

Synonym: Bizepssehnenabriss

Eine Ruptur der Bizepssehne tritt am häufigsten im intraartikulären Teil der Sehne auf. Sie wird als proximale Bicepssehnenruptur bezeichnet. Der Sehnenstumpf ist in diesem Fall häufig in den Sulcus intertubercularis verlagert. In der Regel ist die Sehne degenerativ vorgeschädigt. Bagatellverletzungen reichen aus, und es kommt zum Riss der Sehne. Klinisch zeigt sich ein nach distal verlagerter Muskelbauch.

Distale Bizepssehnenrupturen hingegen sind selten und erfordern eine erheblichere Krafteinwirkung. Die Symptome sind dann auch entsprechend eindrücklicher, der Hook-Test ist positiv.

Die Therapie der Bizepssehnenruptur ist bei proximalen Rupturen des älteren, nicht mehr so aktiven Menschen konservativ. Distale Rupturen erfordern immer eine operative Versorgung. Die Prognose proximaler Abrisse ist gut. Bei distalen Rupturen kann es zu Re-Rupturen und bleibenden funktionellen Einschränkungen kommen.

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    Definition

    Definition:
    Bizepssehnenruptur

    Unter einer Bizepssehnenruptur versteht man einen Abriss der Sehne des M. biceps brachii. Man unterscheidet die proximale Bizepssehnenruptur und die distale Bizepssehnenruptur.

    Epidemiologie und Ätiologie

    In > 95 % d.F. ist die proximale, lange Bizepssehne im Sulcus intertubercularis betroffen. Abrisse der proximalen, langen Bizepssehne sind meist die Folge eines Bagatelltraumas bei degenerativ, durch Mikrotraumata oder eine Tendinitis vorgeschädigter Sehne. Typisch ist z.B. der Riss bei Anheben eines schweren Gegenstandes oder auch bei Überkopfarbeiten.

    sind meist die Folge einer bei vorgespannter Sehne (z.B. Auffangen einer Last). Die Sehne reißt dabei oft ansatznah an der Tuberositas radii.

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      zuletzt bearbeitet: 02.06.2023
      Fachlicher Beirat: Dr. med. Jürgen Specht, 18.06.2023
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