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Unfallchirurgie

Verletzungen im Wachstumsalter

Steckbrief

Verletzungen im Kindes- und Jugendalter sind überwiegend prognostisch günstig, da das Knochen- und Weichteilgewebe noch eine große Wachstumsreserve besitzt.

Betreffen Verletzungen die Wachstumszone der Epiphysenfuge, so können Wachstumsstörungen resultieren. Die Verletzungen der Epiphysenfuge werden nach Salter-Harris oder Aitken eingeteilt.

Durch die besondere Elastizität des kindlichen Knochens kommt es bei Kindern zu besonderen Frakturformen wie der Grünholzfraktur und der Wulstfraktur. Sie haben eine gute Prognose und werden oft konservativ therapiert.

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    Grundlagen

    Aufgrund der Wachstumsfugen und der Beschaffenheit des Knochens bei Kindern und Jugendlichen, weisen Knochenbrüche im Wachstumsalter auch andere Formen und Spezifitäten auf als Knochenbrüche im Erwachsenenalter.

    Verletzungen der Wachstumszone

    Die germinative Knorpelzellschicht im Bereich der Epiphyse (Proliferationszone der Wachstumsfuge) ist für das Längenwachstum der Knochen verantwortlich. Frakturen, die diese Proliferationszone betreffen, können mit Wachstumsstörungen einhergehen. Eingeteilt werden die Verletzungen der Wachstumszone nach Salter-Harris oder Aitken:

    • Salter-Harris 1 (= Aitken 0): Epiphysenlösung ohne Beteiligung des Knochens

    • Salter-Harris 2 (= Aitken 1): Epiphysenlösung mit metaphysärem Fragment

    • Salter-Harris 3 (= Aitken 2): Epiphysenfugenlösung und Fraktur durch den Epiphysenkern

    • Salter-Harris 4 (= Aitken 3): Fraktur der Epi- und Metaphyse, die durch die Epiphysenfuge verläuft

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      zuletzt bearbeitet: 20.01.2023
      Fachlicher Beirat: Hartmut Pfäfflin Dr. med., 06.02.2023
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