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Anatomie

Arterielle Versorgung des Gehirns

Steckbrief

Das Gehirn erhält arterielles Blut aus den beiden Aa. carotides internae und den beiden Aa. vertebrales, deren Blutsysteme über den sog. Circulus arteriosus Willisii, einem Gefäßring an der Hirnbasis, miteinander in Verbindung stehen. Die wichtigsten Gefäße aus dem Karotisstromgebiet sind die A. carotis interna sowie ihre beiden Endäste, die A. cerebri anterior und die A. cerebri media. Zum vertebrobasilären Stromgebiet zählen die beiden Aa. vertebrales, aus denen die A. basilaris entsteht, sowie deren Endäste, die Aa. cerebri posteriores.

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Topografie der großen Gehirnarterien

Ansicht von kaudal. Die 3 großen Gehirnarterien sind die A. cerebri anterior, die A. cerebri media (beide aus der A. carotis interna) sowie die A. cerebri posterior (aus der A. vertebralis). Die A. vertebralis entlässt außerdem Äste für das Kleinhirn, den Hirnstamm und das Rückenmark.

(Quelle: Schünke, Schulte, Schumacher. Prometheus Kopf, Hals und Neuroanatomie. Illustrationen: Voll, Wesker. Thieme, 2018)
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    Circulus arteriosus cerebri (Willisii)

    Der Circulus arteriosus Willisii ist ein Gefäßring an der Hirnbasis, der das vertebrobasiläre Blut (aus den Aa. vertebrales) mit dem Karotisstromgebiet (Blut aus den Aa. carotis internae) verbindet. Zwei „Verbindungsarterien“ (Aa. communicantes) sorgen für die Verbindung der beiden Kreisläufe:

    • A. communicans anterior: Sie verbindet die beiden Aa. cerebri anteriores. Das Gefäß ist unpaar.

    • A. communicans posterior: Sie verbindet die Aa. carotes internae bzw. die Aa. cerebri mediae mit den beiden Aa. cerebri posteriores.

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    Circulus arteriosus cerebri (Willisi)

    Ansicht von kranial

    (Quelle: Schünke, Schulte, Schumacher. Prometheus Kopf, Hals und Neuroanatomie. Illustrationen: Voll, Wesker. Thieme, 2018)

    Dieses Anastomosensystem liegt in der , d.h. im Subarachnoidalraum, und soll die Durchblutung des Gehirns auch bei geändertem Bedarf bzw. bei veränderten Durchblutungsverhältnissen sicherstellen. Ein mangelnder Zufluss, z.B. durch Verengung eines Gefäßes, kann mithilfe dieses Kreislaufs teilweise kompensiert werden, allerdings nur, wenn die Durchblutungsstörung nicht plötzlich auftritt (die feinen Anastomosengefäße brauchen Zeit, um ihr Lumen dem gesteigerten Bedarf anzupassen).

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      zuletzt bearbeitet: 01.11.2023
      Fachlicher Beirat: Prof. Dr. med. Joachim Kirsch, 08.06.2022
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