Leitungsbahnen im Mediastinum

Wichtige Leitungsbahnen im Mediastinum sind:

• N. vagus: Er gibt auf seinem Weg durch das Mediastinum den N. laryngeus recurrens ab und bildet am Ösophagus den Plexus oesophageus, aus dem die Trunci vagi hervorgehen.

• Truncus sympathicus: Der Grenzstrang (Leiste aus paarigen Ganglien) verläuft im hinteren Mediastinum links und rechts neben der Wirbelsäule.

• N. phrenicus: Er tritt zwischen A. und V. subclavia in das obere Mediastinum ein und zieht im mittleren Mediastinum zum Zwerchfell, das er motorisch innerviert.

• Aorta: Die Aorta entspringt im linken Ventrikel, zieht zunächst nach kranial (Aorta ascendens), bildet einen Bogen (Arcus aortae mit 3 großen Ästen) und verläuft dann nach kaudal (Aorta descendens bzw. Aorta thoracica) zum Zwerchfell. Sie gelangt durch den Hiatus aorticus in den Bauchraum und heißt von da an Aorta abdominalis.

• Vv. cavae: Die V. cava inferior sammelt das Blut aus der unteren Körperhälfte und erreicht nach einem kurzem Weg den rechten Vorhof. Die V. cava superior ist das Sammelgefäß für die obere Körperhälfte und entsteht aus dem Zusammenfluss der beiden Vv. brachiocephalicae. V. cava superior und V. cava inferior stehen über das Azygos-System in Verbindung.

• Lymphgefäße: Ductus thoracicus, Ductus lymphaticus dexter und Trunci bronchomediastinales sind die großen Lymphabflusswege im Mediastinum. Der Ductus thoracicus sammelt die Lymphe der gesamten unteren Körperhälfte und zieht mit der Aorta durch den Hiatus aorticus in den Thorax und mündet schließlich in den linken Venenwinkel.