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Nummuläres Ekzem

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  • Lesezeit: 3 min
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Steckbrief

Synonym: mikrobielles Ekzem

Das nummuläre Ekzem ist eine relativ häufige, chronisch-rezidivierende Hauterkrankung, die durch exsudative, münzartige (nummuläre) Läsionen an Unterschenkeln, Rücken und oberen Extremitäten gekennzeichnet ist. Es handelt sich um ein polyätiologisch ausgelöstes Krankheitsbild, diskutiert werden u.a. kontaktallergische Reaktionen auf bakterielle Antigene (v.a. S. aureaus).

Die Diagnose kann in der Regel aufgrund der typischen Morphologie und Verteilung gestellt werden. Therapeutisch kommen topische Glukokortikoide und Antiseptika sowie ggf. lokale Antibiotika zum Einsatz.

Image description
Nummuläres Ekzem

Solitäre Plaques im Bereich des Unterschenkels.

(Quelle: Sterry, Kurzlehrbuch Dermatologie, Thieme, 2011)
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    Definition

    Definition:
    Nummuläres Ekzem

    Das nummuläre Ekzem ist ein durch exsudative, münzartige (nummuläre) Läsionen gekennzeichnetes Ekzem mit chronischem oder chronisch-rezidivierendem Verlauf und hoher Therapieresistenz.

    Epidemiologie

    Das nummuläre Ekzem ist relativ häufig, die Prävalenz liegt zwischen 1 und 10%. Meist entwickelt es sich nach dem 50. Lebensjahr und betrifft häufiger Männer als Frauen.

    Ätiologie

    Die genaue Ätiologie ist noch unklar, ein polyätiologisches Geschehen wird diskutiert mit den folgenden Faktoren:

    • Bakterien (→ „mikrobielles“ Ekzem)

      • entweder direkte Reaktion auf Bakterien oder Reaktion auf antimikrobielle Antigene

    Kontaktekzem

    Kontaktekzeme sind entzündliche, nichtinfektiöse Hauterkrankungen, die durch den direkten Kontakt mit exogenen Substanzen ausgelöst werden. Die Hautveränderungen sind daher meist auf den Kontaktbereich beschränkt.

    Atopisches Ekzem und Atopie

    Das atopische Ekzem ist eine nichtinfektiöse, chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die zum Formenkreis der atopischen Erkrankungen zählt und Folge einer anlagebedingten Überempfindlichkeit der Haut ist. Die Hautläsionen sind je nach Alter und Akuität unterschiedlich ausgeprägt und gehen meist mit starkem Juckreiz einher.

    Atopie bezeichnet eine meist familiär gehäufte Neigung zu Erkrankungen des atopischen Formenkreises (atopisches Ekzem, allergisches Asthma, allergische Rhinokonjunktivitis) mit Überempfindlichkeit der Haut und der Schleimhäute gegen Umweltstoffe.

    Dermatophytosen (Tinea)

    Dermatophytosen sind Pilzinfektionen der Haut, die durch Dermatophyten verursacht werden. Befallen werden nur Haut, Haare und Nägel. Die hervorgerufene Infektion wird Tinea genannt.

    Psoriasis

    Die Psoriasis ist eine entzündliche, chronisch-rezidivierende, erythematosquamöse Hauterkrankung. Die häufigste Form ist die Psoriasis vulgaris mit typischen geröteten, mit weißen Schuppen bedeckten Plaques (Plaque-Typ), die vorwiegend an den Streckseiten der Extremitäten lokalisiert sind. Häufig treten typische Nagelveränderungen (Nagelpsoriasis) auf, bei einem Teil der Patienten kommt es zu einer Gelenkbeteiligung (Psoriasisarthritis, PsA).

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      zuletzt bearbeitet: 17.08.2022
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